Tỷ lệ tử vong và tái nhập viện ở bệnh nhân suy tim vẫn còn cao. ST2 hòa tan (sST2) là dấu ấn sinh học tiềm năng trong tiên lượng suy tim nhưng dữ liệu trên bệnh nhân Việt Nam còn hạn chế. Bài viết trình bày khảo sát giá trị tiên lượng tử vong do mọi nguyên nhân của sST2 ở bệnh nhân suy tim mạn nhập viện mới được chẩn đoán. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 26 Số 1 2022 Nghiên cứu Y học VAI TRÒ TIÊN LƯỢNG NGẮN HẠN CỦA sST2 Ở BỆNH NHÂN SUY TIM MẠN NHẬP VIỆN. Nguyễn Đức Khánh1 Lê Thanh Liêm2 Đặng Vạn Phước3 TÓM TẮT Đặt vấn đề. Tỷ lệ tử vong và tái nhập viện ở bệnh nhân suy tim vẫn còn cao. ST2 hòa tan sST2 là dấu ấn sinh học tiềm năng trong tiên lượng suy tim nhưng dữ liệu trên bệnh nhân Việt Nam còn hạn chế. Mục tiêu. Khảo sát giá trị tiên lượng tử vong do mọi nguyên nhân của sST2 ở bệnh nhân suy tim mạn nhập viện mới được chẩn đoán. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu trên bệnh nhân suy tim phân suất tống máu giảm nhập viện khoa Tim mạch bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 06 năm 2016 đến tháng 9 năm 2016. Tiêu chí đánh giá là tái nhập viện do suy tim và tử vong thời gian theo dõi là 1 năm. Kết quả. Có 162 bệnh nhân tham gia vào nghiên cứu tuổi trung bình 66 15 tuổi 57 41 nam BMI trung bình là 20 95 kg m2 . Sau 1 năm theo dõi có 54 bệnh nhân 33 3 tử vong do mọi nguyên nhân. Nồng độ sST2 ở nhóm tử vong do mọi nguyên nhân cao hơn so với nhóm sống sót 73 8 52 25-147 25 so với 23 55 16 95- 36 85 ng mL p 46 2 ng mL với độ nhạy 79 63 và độ đặc hiệu là 84 26 AUC 0 906 KTC 95 0 861 - 0 951 Nồng độ sST2 tương quan nghịch với phân suất tống máu thất trái Natri và Clorid máu. sST2 tương quan thuận với NT-proBNP số bệnh đồng mắc tần số tim kích thước nhĩ trái và sự giãn thất trái. Trong phân tích hồi quy Cox đa biến sST2 HR 1 033 p Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 26 Số 1 2022 Results The study involved 162 consecutive patients mean age years males median BMI was kg m2 . After 1-year follow-up 54 of 162 patients 33 3 experienced all-cause death. sST2 levels were higher among those who died compared with among those who survived vs. 16. ng mL p ng mL with a sensitivity of 79 63 and a specificity of 84 26 AUC 95 CI to . sST2 levels were negatively correlated with left ventricular ejection fraction Sodium
