Bài giảng môn Dược lý - Bài: Rối loạn lipid máu. Những nội dung chính trong bài giảng gồm có: Rối loạn lipid máu, điều trị rối loạn lipid máu, thuốc điều trị rối loạn lipid máu trong danh mục thuốc DOMESCO, phân nhóm, tác dụng điều trị cụ thể. Mời các bạn cùng tham khảo. | RỐI LOẠN LIPID MÁU Biên soạn Thị Ngọc Điệp Biên tập Trần Quốc Quang TÀI LIỆU LƯU HÀNH NỘI BỘ - 2015 NỘI DUNG 1. Rối loạn lipid máu 2. Điều trị rối loạn lipid máu 3. Thuốc điều trị RLLM trong danh mục thuốc DOMESCO 4. Phân nhóm 5. Tác dụng điều trị cụ thể 6. Hình ảnh sản phẩm 7. Câu hỏi RỐI LOẠN LIPID MÁU RLLM là tình trạng cholesterol triglycerid hoặc cả hai hoặc nồng độ HDL-C nồng độ LDL-C Xơ vữa động mạch RỐI LOẠN LIPID MÁU CHẨN ĐOÁN Đánh giá các mức độ rối loạn lipid máu theo NCEP ATP III 2001 Xét nghiệm lipoprotein lúc đói mmol L Cholesterol toàn phần mg dL lt 5 17 lt 200 Bình thường 5 17 6 18 200-239 Giới hạn cao 6 20 240 Cao LDL-Cholesterol lt 2 58 lt 100 Tối ưu 2 38 - 3 33 100-129 Gần tối ưu 3 36 - 4 11 130 159 Giới hạn cao 4 13 - 4 88 160-189 Cao 4 91 190 Rất cao RỐI LOẠN LIPID MÁU CHẨN ĐOÁN Đánh giá các mức độ rối loạn lipid máu theo NCEP ATP III 2001 Xét nghiệm lipoprotein lúc đói mmol L HDL-Cholesterol lt 1 03 lt 40 Thấp 1 55 60 Cao TG lt 1 695 lt 150 Bình thường 1 695 - 2 249 150-199 Giới hạn cao 2 26 - 5 639 200 499 Cao 5 65 500 Rất cao RỐI LOẠN LIPID MÁU Nguyên nhân Thứ phát - Lối sống - Ăn nhiều chất béo bão hòa - Đái tháo đường - Suy thận mạn - Suy giáp - Do dùng thuốc Tiên phát - Đột biến gen - Có tính gia đình RỐI LOẠN LIPID MÁU TAI BIẾN TIM MẠCH Rối loạn lipid máu gây các bệnh tim mạch -Đau thắt ngực suy tim nhồi máu cơ tim -Tai biến mạch máu não -Đau tê các chi XƠ VỮA -Tắc động mạch chi RỐI LOẠN -Nhiễm trùng hoại tử ĐỘNG MẠCH LIPID MÁU RỐI LOẠN LIPID MÁU Yếu tố nguy cơ - Bệnh động mạch vành - Đái tháo đường - Hút thuốc lá - Tăng huyết áp HA gt 140 90 mmHg hoặc đang dùng thuốc hạ áp - Nồng độ HDL-C thấp RỐI LOẠN LIPID MÁU Yếu tố nguy cơ Hầu hết những hướng dẫn thực hành điều trị RLLM đều theo phân tầng nguy cơ dựa trên thang điểm SCORE Bảng điểm SCORE nguy cơ tử vong trong 10 năm do BTM RỐI LOẠN LIPID MÁU Can thiệp lipid máu dựa vào nguy cơ BTM toàn bộ và lượng LDL-C máu RỐI LOẠN LIPID MÁU Phân tầng nguy cơ bệnh tim mạch Mức nguy cơ Các