Bài giảng Can thiệp dụng cụ trong tăng huyết áp do . Huỳnh Văn Minh biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Các kỹ thuật can thiệp dụng cụ tăng huyết áp; Cầu nối động-tĩnh mạch chậu trung tâm; Kích thích não sâu; Kích thích thần kinh giữa. | . Huỳnh văn Minh FACC FAsCC MISH Chủ tịch Phân hội THA Việt nam P. Chủ tịch Hội Tim mạch Việt nam GĐ Trung tâm Tim mạch BV ĐHYD Huế PGĐ. Trung tâm Tim mạch BVTW Huế Tình hình THA trên thế giới 1 3 người lớn bị THA 1 3 người THA không biết mình bị bệnh 1 3 người bị THA đựơc điều tri không đạt mục tiêu HA3 Interventional therapy for Resistant Hypertension 30 s-50 s 2009-Renal Carotid Iliac A-V Surgical sympathectomy Denervation Baroreceptor anastomosis Stimulation CÁC KỶ THUẬT CAN THIỆP DỤNG CỤ THA Deep Brain Stimulation BAT Carotid Body Ablation Carotid Bulb restoration Aortic Baroreceptor stimulation Vagal Nerve Stimulation Renal Denervation AV anastomosis Median Nerve Stimulation Lobo Sobotka Pathak. EHJ 2016 New targets Carotis Bulb Baroreceptor Restoration Stimulation Aortic Arch Stimulation Renal Denervation AV Fistula Median Nerve stimulation 1. Điều trị cắt đốt thần kinh thận 7 Office systolic BP change at 6 months Combined hypertension CH Isolated systolic hypertension ISH SBP gt 140 mmHg DBP gt 90 mmHg SBP gt 140 mmHg DBP N 535 Published randomized RDN controlled studies effects on BP HTN 2 OSLO PRAGUE -15 DENER HTN RDN RDN plus previous antihypertensive RDN plus previous RDN plus optimal Comparator antihypertensive treatment antihypertensive treatment Vs therapy RDN plus a SSAHT vs vs RDN vs control vs clinically adjusted drug intensified pharmacological treatment previous therapy by using the a SSAHT guided by home BP including spironolactone if tolerated antihypertensive HOTMAN treatment system and not contradicated Entire study population n 106 52 vs 54 19 9 vs 10 106 52 vs 54 106 53vs 53 RDN vs Control Age years 58 60 58 55 Confirmation of dRHTN with ABPM No Yes Yes Yes Number of antihypertensive medications vs vs 5 vs The same SSAHT at baseline RDN vs Control Changes in office SBP mmHg -32 vs 1 -8 vs -28 vs vs RDN vs Control Δ in changes in office SBP between groups mmHg RDN vs Control -33
