Bài giảng Diễn tiến Albumin niệu ở người bệnh tăng huyết áp - Bs. CKII Lý Huy Khanh

Bài giảng diễn tiến Albumin niệu ở người bệnh tăng huyết áp do Bs. CKII Lý Huy Khanh trình bày các nội dung chính sau: Xác định mức độ Albumin niệu ở bệnh nhân tăng huyết áp ở thời điểm 0, 4, 8, 12 tháng; Đánh giá sự thay đổi của độ lọc cầu thận theo Albumin niệu. | Bs. CKII Lý Huy Khanh ĐẶT VẤN ĐỀ Tăng huyết áp làm tổn thương mao mạch cầu thận Albumin niệu vi lượng là dấu hiệu sớm của tổn thương thận thông qua tỉ số albumin creatinin niệu Albumin niệu vi lượng albumin creatinine trong nước tiểu UACR từ 30 đến ĐẶT VẤN ĐỀ Gần đây nghiên cứu đã chứng minh albumin niệu vi lượng là một yếu tố nguy cơ độc lập với tử suất và bệnh suất bệnh tim mạch và tử vong do mọi nguyên nhân trong dân số nói chung không tăng huyết áp và không mắc đái tháo đường. Mức độ albumin niệu dưới trị điểm cắt thông thường của albumin niệu vi lượng có mối liên quan với tỷ lệ mắc bệnh tim mạch và tử vong. ĐẶT VẤN ĐỀ Điều trị giảm albumin niệu làm giảm nguy cơ bệnh mạch vành và tử vong. Có nhiều nghiên cứu đánh giá sự giảm albumin niệu của các thuốc tác dụng sau 3 tháng Đánh giá sự thay đổi albumin niệu trên thực tế lâm sàng MỤC TIÊU Xác định mức độ albumin niệu ở bệnh nhân tăng huyết áp ở thời điểm 0 4 8 12 tháng. Đánh giá sự thay đổi của độ lọc cầu thận theo albumin niệu. TỔNG QUAN Áp lực nếu nó đủ lớn sẽ phá hủy mọi cấu trúc Tăng huyết áp trước hết gây xơ hóa các động mạch nhỏ là nguồn gốc gây tổn thương hầu hết các cơ quan đích trong đó có thận. Cùng thời gian xơ hóa các động mạch nhỏ cũng gây xơ hóa các động mạch lớn do áp lực cao TỔNG QUAN Tăng huyết áp động mạch hệ thống mạn tính gây tổn thương mạch máu liên quan đến ba cơ chế - Áp lực dòng chảy trong lòng mạch. - Biến đổi tế bào nội mô mạch máu. - Tái cấu trúc thành mạch máu. Những yếu tố nguy cơ tim mạch truyền thống và phi truyền thống ảnh hưởng đến xơ vữa và tổn thương thận Các yếu tố nguy cơ tim mạch Truyền thống Không truyền thống Hiện Tăng huyết áp tượng Homocysteine Đái tháo đường sinh xơ CRP Rối loạn lipid máu vữa Đạm niệu Béo phì Suy dinh dưỡng Hút thuốc lá Viêm Cao tuổi Stress oxy hóa Nữ Rối lọan giấc ngủ Tiền căn gia đình Rối loạn điện giải Rối loạn trao đổi calc TỔN THƯƠNG THẬN Chade A R et al. Hypertension 2005 45 1042-1049 Copyright American Heart Association Cơ chế chung của những nguy

Không thể tạo bản xem trước, hãy bấm tải xuống
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
7    60    2    29-03-2024
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.