Bài giảng chuyên đề "Thay đổi giải phẫu và sinh lý thai phụ" cung cấp những kiến thức về sự thay đổi nội tiết của người phụ nữ trong quá trình mang thai, sự thay đổi cơ bản về giải phẫu và sinh lý ở cơ quan sinh dục của thai phụ, sự thay đổi về giải phẫu và sinh lý ở các cơ quan khác của thai phụ. | BÀI GIẢNG CHUYÊN ĐỀ THAY ĐỔI GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ THAI PHỤ 1 MỤC TIÊU CHUYÊN ĐỀ Sau khi học xong chuyên đề Thay đổi giải phẫu và sinh lý thai phụ người học nắm được những kiến thức có liên quan như - Sự thay đổi về nội tiết của người phụ nữ trong quá trình mang thai. - Sự thay đổi cơ bản về giải phẫu và sinh lý ở cơ quan sinh dục của thai phụ. - Sự thay đổi về giải phẫu và sinh lý ở các cơ quan khác của thai phụ. 2 NỘI DUNG 1. THAY ĐỔI VỀ NỘI TIẾT Trong khi mang thai cơ thể người phụ nữ có nhiều thay đổi lớn về giải phẫu sinh lý và sinh hoá. Những thay đổi này xảy ra rất sớm sau khi thụ tinh và kéo dài trong suốt thời kỳ thai nghén. Nguyên nhân của các sự thay đổi này là do thay đổi về nội tiết - thần kinh gây ra. Hai loại nội tiết tố thay đổi nhiều trong khi có thai là hCG human Chorionic Gonadotropin và các Steroid. . hCG Là hormon hướng sinh dục rau thai được tạo thành từ hai tiểu đơn vị và . hCG được rau thai chế tiết rất sớm trong những tuần đầu do cả hai loại đơn bào nuôi tế bào Langhans và hợp bào nuôi syncytiotrophoblast sau đó chủ yếu bởi hợp bào nuôi. Có thể phát hiện hCG trong huyết tương hoặc nước tiểu của thai phụ vào ngày thứ 8 tới thứ 9 sau khi thụ tinh. Nồng độ hCG trong huyết tương của mẹ tăng gấp đôi sau mỗi 48 giờ và đạt đỉnh điểm vào khoảng ngày thứ 60 đến 70 của thai kỳ. Sau đó nồng độ giảm dần tới điểm thấp nhất vào khoảng ngày thứ 100 đến 130 của thai kỳ. . Các steroid Hai steroid quan trọng nhất là progesteron và estrogen. Lượng nội tiết này tăng lên đều đặn trong quá trình mang thai và đạt mức cao nhất vào tháng cuối của thai kỳ. Trước khi chuyển dạ đẻ một vài ngày progesteron và estrogen sẽ giảm thấp xuống một cách đột ngột. . Progesteron do hoàng thể sản xuất ra trong vài tuần lễ đầu khi mới có thai sau đó từ bánh rau. Quá trình sinh tổng hợp của progesteron sử 3 dụng LDL cholesterol của người mẹ . Lượng sản xuất tối đa là 250 mg ngày. Tác dụng - Giảm trương lực cơ trơn giảm co bóp của dạ dày đại tràng giảm trương lực cơ tử .
