Bài viết Giá trị tiên đoán của chỉ số cảnh báo sớm ở người bệnh cấp cứu trình bày xác định tỷ lệ phân bố NB vào khoa cấp cứu theo thang điểm MEWS, thời gian theo dõi tại khoa Cấp cứu, tỷ lệ NB nhập khoa, tỷ lệ NB trở nặng và thời điểm trở nặng, tử vong theo điểm số MEWS của nhóm NB cấp cứu được phân độ màu vàng. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 5 2021 GIÁ TRỊ TIÊN ĐOÁN CỦA CHỈ SỐ CẢNH BÁO SỚM Ở NGƯỜI BỆNH CẤP CỨU Nguyễn Thúy Uyên1 Nguyễn Văn Khánh1 Nguyễn Thị Kim Tuyến1 Nguyễn Thụy Quỳnh Khuyên1 Nguyễn Nam Thiên Ý1 TÓM TẮT Đặt vấn đề Thang điểm MEWS - Modified Early Warning Score - Điểm cảnh báo nguy cơ sớm được sửa đổi của Morgan 1997 là một công cụ hàng đầu để đánh giá nguy cơ ngưng tim sớm của NB dựa trên năm thông số sinh lý huyết áp tâm thu nhịp tim nhịp hô hấp nhiệt độ và điểm AVPU về tình trạng tri giác. Thang điểm MEWS là một thuật toán được xác nhận sử dụng lâm sàng trong nhập viện khẩn cấp để xác định NB bị ngừng tim tử vong tại bệnh viện không cần thiết. Mục tiêu Xác định tỷ lệ phân bố NB vào khoa cấp cứu theo thang điểm MEWS thời gian theo dõi tại khoa Cấp cứu tỷ lệ NB nhập khoa tỷ lệ NB trở nặng và thời điểm trở nặng tử vong theo điểm số MEWS của nhóm NB cấp cứu được phân độ màu vàng. Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt dọc của nhóm NB cấp cứu được phân độ màu vàng tại khoa Cấp cứu khoa Cấp cứu bệnh Viện Nhân Dân Gia Định TP. Hồ Chí Minh từ tháng 04- 09 2020. Kết quả Nghiên cứu được thực hiện với 327 NB vào cấp cứu NB vào cấp cứu phân bố nhiều ở tỷ lệ trên 60 tuổi 46 đây là nhóm tuổi có nhiều bệnh nền có tiến sử nhiều lần nhập viện điều trị nội trú 51 6 . Tỷ lệ NB có mức điểm MEWS cao từ 4 điểm trở lên chiếm tỷ lệ 6 7 được nhập sớm trong vòng từ 1-4 tiếng vào các khoa ICU Đơn vị can thiệp mạch vành Hồi sức Ngoại và các đơn vị hồi sức của từng khoa lâm sàng. Tỷ lệ NB trở nặng trong 24 giờ đầu là 1 8 . Tỷ lệ tử vong của nhóm NB được phân độ màu vàng từ 0-2 điểm là 0 3 . Với điểm số MEWS là 3 điểm thì tỷ lệ tử vong của nhóm NB được phân độ màu vàng là 0 3 . Tỷ lệ tử vong nhóm NB được phân độ màu vàng có điểm số MEWS từ 4 điểm là 3 . Kết luận Sử dụng điểm số MEWS phù hợp với hoạt động chuyên môn của Khoa Cấp cứu. Từ khóa MEWS cảnh báo nguy cơ ngưng tim ABSTRACT MODIFIED EARLY WARNING SCORE VALUES IN EMERGENCY PATIENTS Nguyen .
