Ung thư phổi là bệnh ác tính phát triển từ biểu mô phế quản, tiểu phế quản, phế nang hoặc từ các tuyến phế quản. Lao phổi là bệnh lý nhiễm trùng phổi do trực khuẩn lao gây ra. Đây là hai căn bệnh khá phổ biến thường gặp trong thực hành lâm sàng. Bệnh thường xuất hiện riêng rẽ và quan niệm này đã ăn sâu vào tiềm thức của các thầy thuốc trong một thời gian dài. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC LAO PHỔI ĐỒNG MẮC UNG THƯ PHỔI - TỔNG QUAN TÀI LIỆU VÀ NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP Cung Văn Công Bệnh viện Phổi Trung ương Ung thư phổi là bệnh ác tính phát triển từ biểu mô phế quản tiểu phế quản phế nang hoặc từ các tuyến phế quản. Lao phổi là bệnh lý nhiễm trùng phổi do trực khuẩn lao gây ra. Đây là hai căn bệnh khá phổ biến thường gặp trong thực hành lâm sàng. Bệnh thường xuất hiện riêng rẽ và quan niệm này đã ăn sâu vào tiềm thức của các thầy thuốc trong một thời gian dài. Một số nghiên cứu trên thế giới đã chỉ ra được mối liên hệ dịch tễ sinh bệnh học nguy cơ và qui luật nhân quả của hai căn bệnh này. Hiện nay các ca bệnh đồng mắc hai bệnh này xuất hiện ngày một nhiều. Chúng tôi báo cáo ca bệnh vừa lao vừa ung thư được chẩn đoán xác định bằng các tiêu chuẩn vàng và bước đầu điều trị cho kết quả khá bất ngờ. Qua báo cáo chúng tôi muốn bổ sung ca bệnh hay ít gặp vào ngân hàng báo cáo ca bệnh nơi mà các bác sỹ có thể tra cứu tìm hiểu để từ đó có phương cách tiếp cận chẩn đoán tốt hơn khi gặp những ca bệnh tương tự. Từ khóa Lao Ung thư phổi Lao và ung thư phổi Chụp cắt lớp vi tính Lao phổi đồng mắc ung thư phổi. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Vi khuẩn lao là trực khuẩn lây truyển từ thực bào suy yếu hoặc bị phá vỡ bởi chính trực người sang người bằng 3 con đường Hô hấp khuẩn lao. Sự hình thành phức hợp miễn dịch tiêu hoá da và niêm mạc. Trong đó qua đường tế bào dịch thể trong cơ thể người nhiễm lao hô hấp là chủ yếu 70 - 80 .1 Người bị lao tạo cơ sở khoa học cho chẩn đoán lao tiềm ẩn phổi khi ho khạc có thể phát tán vi khuẩn lao ra Mantoux TST Kháng thể kháng lao IGRA môi trường không khí. Do kích thước rất nhỏ lt . Nếu không bị tiêu diệt hoàn toàn trực khuẩn 5µm nên vi khuẩn có thể tồn tại trong giọt bắn lao có thể quot ngủ đông quot trong khoảng thời gian lơ lửng trong môi trường không khí nhiều giờ bất định tại các tổn thương này. Khi hệ thống đồng hồ đặc biệt lâu trong môi trường không miễn dịch cơ thể suy yếu vi khuẩn lao sẽ quot phá thông Người .
