Bài viết Kết quả can thiệp nội mạch kết hợp với mổ mở trong điều trị bệnh lý tắc hẹp động mạch chi dưới đa tầng tại Bệnh viện Chợ Rẫy 2018-2019 trình bày nhận xét chỉ định áp dụng phương pháp can thiệp nội mạch kết hợp với mổ mở điều trị bệnh tắc hẹp động mạch chi dưới đa tầng. Đánh giá kết quả áp dụng phương pháp can thiệp nội mạch kết hợp với mổ mở trong điều trị bệnh tắc hẹp động mạch chi dưới đa tầng. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 3 2021 Nghiên cứu Y học KẾT QUẢ CAN THIỆP NỘI MẠCH KẾT HỢP VỚI MỔ MỞ TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ TẮC HẸP ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI ĐA TẦNG TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY 2018-2019 Trịnh Vũ Nghĩa1 Lâm Văn Nút1 Liêu Minh Phước1 Tóm tẮt Đặt vấn đề Bệnh lý động mạch chi dưới nhiều tầng nhiều vị trí đang là thách thức với các bác sĩ lâm sàng. Các phương pháp kinh điển như phẫu thuật đơn thuần hoặc can thiệp nội mạch đơn thuần trên toàn bộ các tổn thương không phải lúc nào cũng thực hiện được. Xu hướng trên thế giới hiện nay là áp dụng phối hợp phẫu thuật và can thiệp trên một bệnh nhân nhằm làm giảm độ khó của phẫu thuật can thiệp nội mạch tận dụng tối đa các ưu điểm của phẫu thuật và can thiệp nội mạch giảm chi phí y tế và giảm tác động có hại trên sức khỏe bệnh nhân. Mục tiêu Nhận xét chỉ định áp dụng phương pháp can thiệp nội mạch kết hợp với mổ mở điều trị bệnh tắc hẹp động mạch chi dưới đa tầng. Đánh giá kết quả áp dụng phương pháp can thiệp nội mạch kết hợp với mổ mở trong điều trị bệnh tắc hẹp động mạch chi dưới đa tầng. Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu Hồi cứu mô tả loạt bệnh nhân có bệnh lý động mạch chi dưới mãn tính BLĐMCDMT có tổn thương động mạch từ 2 tầng phối hợp trở lên trong 3 tầng động mạch thuộc một chi dưới được điều trị tái lập lưu thông mạch máu bằng phương pháp can thiệp nội mạch kết hợp với mổ mở trong 1 thì tại khoa Phẫu thuật Mạch máu bệnh viện Chợ Rẫy TP. Hồ Chí Minh từ tháng 6 2018 đến tháng 6 2019. Kết quả 94 7 bệnh nhân là nam giới các yếu tố nguy cơ thường gặp là tăng huyết áp 63 2 hút thuốc lá 26 3 và đái tháo đường 26 3 . 68 4 bệnh nhân có vết loét hoặc hoại tử đầu chi Các tổn thương phần lớn thuộc giai đoạn TASC II C và D. 13 19 bệnh nhân có tổn thương ở cả 3 tầng nhưng không có bệnh nhân nào được tái thông tầng dưới gối. 73 7 bệnh nhân can thiệp được vô cảm bằng tê tại chỗ. 73 7 bệnh nhân được tạo hình động mạch đùi chung 36 8 được lấy huyết khối và 10 5 được làm cầu nối đùi đùi phối hợp với can thiệp nội mạch các tổn .
