Bài viết Shock phản vệ trên bệnh nhân có bệnh lý mạch vành trình bày một ca lâm sàng: bệnh nhân nam 53 tuổi, tiền sử bệnh mạch vành, có phản ứng phản vệ với kháng sinh Cefoperazone, sau đó xuất hiện nhồi máu cơ tim cấp tính trong khi đang được phẫu thuật bắc cầu chủ đùi. | vietnam medical journal n02 - MAY - 2022 SHOCK PHẢN VỆ TRÊN BỆNH NHÂN CÓ BỆNH LÝ MẠCH VÀNH NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP Phạm Quang Minh Trần Xuân Bách TÓM TẮT acute coronary syndrome associated with anaphylaxis or Kounis syndrome. In this article we would like to 45 Sốc phản vệ là một tình trạng nguy kịch khi cơ thể present a clinical case a 53-year-old male patient with tiếp xúc với các kháng nguyên gây mẫn cảm. Lý a history of coronary artery disease who had an thuyết kinh điển về bệnh học của sốc phản vệ là giãn anaphylactic reaction to the antibiotic cefoperazone mạch hệ thống tụt huyết áp giảm tưới máu mạch and subsequently developed an acute myocardial vành tăng tính thấm thành mạch giảm cung lượng tim infarction while undergoing femoral artery bypass trầm trọng và suy sụp tuần hoàn. Một số báo cáo lâm surgery. The early presence of ST elevation on ECG in sàng cho thấy cơ tim và mạch vành là đích tác động patients with a history of coronary artery disease let đầu tiên của các chất trung gian hóa học trong phản the physician immediatelythought to myocardial ứng phản vệ. Ở các bệnh nhân như vậy các chất infarction before treating of an anaphylactic reaction. trung gian gây viêm như histamine tryptase This can delay the administration of adrenaline leukotriene được giải phóng gây ra co thắt động prolong the time to control low blood pressure create mạch vành và bong mảng xơ vữa. Hội chứng này được a pathological spiral that aggravates the coronary gọi là hội chứng vành cấp liên quan đến phản ứng artery. Anesthesiologists should be have knowledge phản vệ hay hội chứng Kounis. Trong bài này chúng about Kounis syndrome and be cautious of tôi muốn trình bày một ca lâm sàng bệnh nhân nam anaphylactic in patients with coronary artery 53 tuổi tiền sử bệnh mạch vành có phản ứng phản when aggressively manage vệ với kháng sinh Cefoperazone sau đó xuất hiện nhồi anaphylaxis shock maybe cause aggravates the máu cơ tim cấp tính trong khi đang được phẫu thuật coronary
