Bài viết Loạt ca lâm sàng: Áp xe phần mềm khởi phát muộn sau tiêm chất làm đầy acid hyaluronic trình bày 3 ca lâm sàng bị áp xe khởi phát chậm sau khi tiêm chất là đầy vùng mặt ở SPA. Thời gian khởi phát nhiễm trùng từ 1 - 3 năm sau tiêm. Vi khuẩn cấy từ ổ áp xe là P. aeruginosa hoặc S. aureus, đều nhạy với nhiều loại kháng sinh. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC LOẠT CA LÂM SÀNG ÁP XE PHẦN MỀM KHỞI PHÁT MUỘN SAU TIÊM CHẤT LÀM ĐẦY ACID HYALURONIC Phạm Thị Việt Dung1 2 Nguyễn Ngọc Tuấn2 1 Bệnh viện Bạch Mai 2 Trường Đại học Y Hà Nội Tiêm chất làm đầy Acid Hyaluronic vùng mặt tuy là kỹ thuật ít xâm lấn nhưng nhiều biến chứng đã được ghi nhận trên lâm sàng. Tác giả giới thiệu 3 ca lâm sàng bị áp xe khởi phát chậm sau khi tiêm chất là đầy vùng mặt ở SPA. Thời gian khởi phát nhiễm trùng từ 1 - 3 năm sau tiêm. Vi khuẩn cấy từ ổ áp xe là P. aeruginosa hoặc S. aureus đều nhạy với nhiều loại kháng sinh. Các bệnh nhân được điều trị hiệu quả bằng trích rạch áp xe và dùng kháng sinh toàn thân. Nguyên nhân gây ra áp xe muộn ở vùng được tiêm chất làm đầy chưa thực sự rõ ràng. Giả thuyết sự hình thành bao biofilm giữ vi khuẩn không tiếp xúc với mô và nằm im trong thời gian dài liên quan đến chất làm đầy không rõ nguồn gốc hoặc chưa đảm bảo vô trùng trong kỹ thuật tiêm hoặc nhiễm trực tiếp từ da do chất làm đầy được tiêm sát các nang lông và tuyến bã được cho là nguyên nhân khởi phát áp xe muộn. Dẫn lưu và kháng sinh toàn thân là giải pháp hiệu quả cho loại biến chứng này. Từ khóa Áp xe chất làm đầy acid hyaluronic khởi phát muộn màng sinh học. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Chất làm đầy mô với mục đích tái tạo đường viên y tế nên các biến chứng liên quan đến kỹ viền cơ thể đặc biệt là vùng mặt được sử dụng thuật tiêm và quy trình đảm bảo vô trùng cũng hết sức phổ biến trong vài năm trở lại đây. Chất đang là vấn nạn trong chuyên ngành. Nhiễm làm đầy được chia thành 3 nhóm chính chất trùng có thể cấp tính viêm mãn tính biểu hiện làm đầy tạm thời temporary tồn tại trong vài lâm sàng dưới dạng áp xe tại chỗ tiêm thường tháng đến vài năm chất làm đầy vĩnh viễn per- gây ra do mầm bệnh phổ biến hiện diện trên manent và dạng phối hợp. Một loạt các chất da như tụ cầu vàng hoặc tụ cầu da . Tác giả làm đầy da từ Acid Hyaluronic hiện có sẵn để báo cáo 3 trường hợp bị nhiễm trùng khởi phát sử dụng trong thẩm mỹ khuôn mặt. Ưu điểm1 muộn sau .
