CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ĐƠN XIN ĐIỀU CHỈNH (Trong văn bằng chứng chỉ tốt nghiệp các cấp) Kính gửi: - Ủy ban nhân dân - Sở | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ĐƠN XIN ĐIỀU CHỈNH HỌ TÊN, NGÀY THÁNG NĂM SINH (Trong văn bằng chứng chỉ tốt nghiệp các cấp) Kính gửi: - Ủy ban nhân dân - Sở Giáo dục và Đào tạo Thừa Thiên Huế Tôi tên là:Giới tính. Ngày sinh: Nơi sinh. Đã trúng tuyển kỳ thi tốt nghiệp: Khóa ngày: Tại Hội đồng thi: Nguyên là học sinh trường:. Điện thoại liên lạc khi cần : Xin được điều chỉnh: - Từ: Họ tên: .Giới tính Ngày tháng năm sinh: Nơi sinh. (Trong hồ sơ học bạ, văn bằng, chứng chỉ) - Thành: Họ tên: .Giới tính Ngày tháng năm sinh: Nơi sinh (Trong hồ sơ khai sinh, hộ tịch, hộ khẩu) L ý do xin điều chỉnh: .ngày. thángnăm 200 Người làm đơn (Ký và ghi rõ họ tên) Xác nhận của UBND . Sau khi thẩm tra, đối chiểu tàng thư với đơn trình bày của đương sự: Tuy hồ sơ bị sai lệch, nhưng thực chất chỉ là một người. Kính đề nghị Sở GD&ĐT xem xét giải quyết. .ngày thángnăm 20 Chủ tịch (Ký, đóng dấu và ghi rõ họ tên)