Bài giảng Siêu âm tim gắng sức trong đánh giá bệnh tim không thiếu máu do BS. Nguyễn Phương Anh biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Các hình thức siêu âm tim; Trường hợp nào chỉ định làm SATGS; Lựa chọn hình thức GS nào phù hợp cho từng bệnh lý cụ thể; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | SIÊU ÂM TIM GẮNG SỨC TRONG ĐÁNH GIÁ BỆNH TIM KHÔNG THIẾU MÁU BS. Nguyễn Phương Anh Viện Tim Mạch Quốc Gia Việt Nam CÂU HỎI 1. Các hình thức siêu âm tim gắng sức SATGS gì 2. Trường hợp nào chỉ định làm SATGS 3. Lựa chọn hình thức GS nào phù hợp cho từng bệnh lý cụ thể 4. SATGS mang lại các thông tin giúp cho chẩn đoán điều trị tiên lượng như thế nào 5. SATGS có an toàn không Câu hỏi 1 Các hình thức siêu âm tim GS Thể lực oThảm chạy oXe đạp lực kế Bằng thuốc oDobutamine tăng nhịp tim và tăng co bóp cơ tim oDipyridamole giãn mạch vành qua adenosine nội sinh oAdenosine oRegadenoson tác động receptor A2 trên thành mạch Câu hỏi 2 Chỉ định trong trường hợp nào 1. BỆNH CƠ TIM . Bệnh cơ tim phì đại - Đánh giá mức độ tắc nghẽn ĐRTT có TC chênh áp lt 50 mmHg - Tiên lượng BN - Chức năng tâm trương thất T - Mức độ HoHL Áp lực ĐMP - Khả năng gắng sức - Theo dõi đáp ứng điều trị Bệnh cơ tim giãn - Dự trữ co bóp cơ tim - Tình trạng thiếu máu cơ tim - Mức độ HoHL ALĐMP Câu hỏi 2 Chỉ định trong trường hợp nào 2. BỆNH VAN TIM . Bệnh Hẹp van ĐMC - Hẹp chủ khít không có TC - Hẹp chủ không khít có TC - Hẹp chủ khít chênh áp thấp Bệnh Hở van ĐMC - HoC không nhiều có TC - HoC nhiều không TC Câu hỏi 2 Chỉ định trong trường hợp nào 2. BỆNH VAN TIM . Bệnh HHL - HHL khít không có TC S lỗ van lt cm2 hoặc S lỗ van - gt cm2 van phù hợp nong kế hoạch có thai hoặc PT lớn - HHL không khít có TC Bệnh HoHL - HoHL nguyên phát HoHL nhiều không TC HoHL không nhiều có TC - HoHL thứ phát - Bất tương xứng giữa TC và độ nặng HoHL EF - HoHL vừa kế hoạch mổ CABG Câu hỏi 2 Chỉ định trong trường hợp nào 3. BỆNH VAN NHÂN TẠO Van ĐMC nhân tạo Van HL nhân tạo - Bất tương xứng hẹp van và TC - Tăng chênh áp cục bộ qua VHL cơ học hai cánh Câu hỏi 2 Chỉ định trong trường hợp nào 4. TĂNG ÁP ĐMP Tâm phế mạn chức năng tim phải đánh giá ALĐMP Tăng áp ĐMP Đánh giá mức TAĐMP chức năng tim phải 5. TIM BẨM SINH Thông liên nhĩ có TC Dự trữ co bóp thất phải và AL ĐMP Tứ chứng Fallot Dự trữ co .