Bài giảng Vai trò của siêu âm doppler tim trong cấp cứu do BS. Nguyễn Tuấn Hải biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Các hình thức sâ doppler; Lựa chọn hình thức sâ; Các yêu cầu về kỹ thuật siêu âm doppler; Rối loạn chức năng thất trái; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | VIỆN TIM MẠCH VIỆT NAM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI VAI TRÒ CỦA SIÊU ÂM DOPPLER TIM TRONG CẤP CỨU BS. NGUYỄN TUẤN HẢI nguyentuanhai@ nguyentuanhai@ ĐẠI CƯƠNG 1980 Lần đầu tiên áp dụng Siêu âm Doppler tim được áp dụng lần đầu tại khoa cấp cứu ở Hoa Kỳ. Thăm dò không xâm nhập hoặc xâm Chẩn đoán nhập tối thiểu có thể thực hiện nhiều những tình lần. huống lâm sàng trầm Thông tin thu được nhanh chính xác trọng Không dàn trải tập trung vào mục tiêu Định hướng chính cho can Hầu hết các trường hợp SÂ 2D - thiệp điều trị phối hợp với Doppler đánh giá huyết ngay tức động khắc Emergency Medicine Clinics of North America Volume 22 Issue 3 August 2004 Pages 621-640 CHỈ ĐỊNH LÂM SÀNG CHỈ ĐỊNH LÂM SÀNG CHÍNH Phát hiện dịch màng tim tìm dấu hiệu ép tim Đánh giá chức năng tim trong trường hợp ngừng tuần hoàn Đánh giá chức năng thất trái Đánh giá chức năng thất phải Phát hiện phình tách ĐMC ngực đoạn gần Tình trạng thiếu oxy kéo dài Tối ưu hóa điều trị thực hiện thủ thuật dưới hướng dẫn của siêu âm. CHỈ ĐỊNH LÂM SÀNG MỘT SỐ CHỈ ĐỊNH ĐẶC BIỆT Đánh giá áp lực đổ đầy thất thừa dịch thiếu dịch Chẩn đoán phù phổi cấp huyết động hay tổn thương Tối ưu hóa điều trị vận mạch trong sốc nhiễm khuẩn TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Chấn thương Ngừng tuần hoàn Tình trạng sốc hoặc huyết động không ổn định Đau ngực Suy hô hấp cấp Thiếu oxy kéo dài không đáp ứng với điều trị Hướng dẫn đặt dẫn lưu màng ngoài tim Bất ổn về huyết động không rõ nguyên nhân Sốc Phù phổi cấp SÂ Doppler cấp cứu - Cầm tay Mặt cắt tối thiểu dưới bờ sườn từ mỏm tim Dịch màng tim TP giãn ko TT giảm không Tim tăng động Ép TP NP Giãn TMCD vận động vận động TMCD xẹp ÉP TẮC SUY TIM GIẢM THỂ TIM ĐỘNG CẤP TÍCH TRẦM CẤP MẠCH Nhồi máu cơ tim TRỌNG chảy Viêm cơ tim máu trong PHỔI Nhiễm độc SỐC NK KHÁC CÁC HÌNH THỨC SÂ DOPPLER Siêu âm Doppler qua thành ngực Phát hiện các bất thường cấu trúc và chức năng tim. Khó khăn Hình ảnh qua thành ngực mờ mặt cắt dưới bờ sườn. Siêu âm Doppler qua thực quản chú ý chống chỉ định Bệnh nhân .
