Bài giảng Xử trí thuyên tắc động mạch phổi ở phụ nữ có thai do Bs. Đỗ Phương Trọng biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Chẩn đoán thuyên tắc động mạch phổi ở phụ nữ có thai; Case lâm sàng tắc động mạch phổi - thai; Chiến lược tái tưới máu; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | VIỆN TIM MẠCH VIỆT NAM XỬ TRÍ THUYÊN TẮC ĐỘNG MẠCH PHỔI Ở PHỤ NỮ CÓ THAI Bs ĐỖ PHƯƠNG TRỌNG NỘI DUNG TRÌNH BÀY 1. ĐẶT VẤN ĐỀ 2. CHẨN ĐOÁN THUYÊN TẮC ĐỘNG MẠCH PHỔI Ở PHỤ NỮ CÓ THAI. 3. CASE LÂM SÀNG TẮC ĐM PHỔI - THAI 4. CHIẾN LƯỢC TÁI TƯỚI MÁU 5. KẾT LUẬN ĐẶT VẤN ĐỀ - Phụ nữ có thai là một trong những yếu tố nguy cơ tắc ĐMP cấp - Khoảng 1 trong số 1000 3000 trường hợp mang thai bị biến chứng do thuyên tắc phổi PE - PE gây rối loạn huyết động có thể gặp ở 5 trường hợp với tỷ lệ tử vong cao 30 . - Lựa chọn phương pháp để chẩn đoán và điều trị một cách an toàn cho cả mẹ và thai nhi là một thách thức với các Bs lâm sàng - Đặc biệt là việc lựa chọn thuốc chống đông theo dõi thuốc chống đông chỉ định thuốc tiêu sợi huyết hút huyết khối . vẫn là vấn đề khó PHẦN II CHẨN ĐOÁN THUYÊN TẮC ĐỘNG MẠCH PHỔI Ở PHỤ NỮ CÓ THAI. NGHI NGỜ PE KHÔNG SHOCK Guidline PE ESC 2017 NGHI NGỜ PE CÓ SHOCK Guidline PE ESC 2017 TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN PE PHỤ NỮ CÓ THAI Triệu chứng lâm sàng dễ bị nhầm với các triệu chứng hay gặp ở phụ nữ có thai. Giá trị chẩn đoán của D-Dimmer ở phụ nữ có thai còn nhiều tranh cãi. ü D-Dimer thường tăng liên tục trong suốt thai kỳ ü Giá trị chẩn đoán âm tính tương tự như với trường hợp không mang thai. ü Nghiên cứu à đưa ra ngưỡng cutoff cao hơn để chẩn đoán loại trừ Guidline PE ESC 2017 TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN PE PHỤ NỮ CÓ THAI Siêu âm Doppler mạch chi dưới ü Phát hiện huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới ü Khởi đầu điều trị thuốc chống đông ü Giảm bớt nhu cầu cần chụp MSCT động mạch phổi Chụp MSCT động mạch phổi ü Có vai trò rất quan trọng trong chẩn đoán xác định ü Mối lo ngại vê tác động của tia X tới mẹ mô tuyến vú và thai nhi ü Ngưỡng nguy hiểm cho thai nhi là 50 mSv 50 000 mGy Guidline PE ESC 2017 TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN PE PHỤ NỮ CÓ THAI Guidline PE ESC 2017 PHẦN III CASE LÂM SÀNG THUYÊN TẮC ĐỘNG MẠCH PHỔI Ở PHỤ NỮ CÓ THAI. CASE LÂM SÀNG HỌ TÊN KIỀU THỊ HẠNH TUỔI 27 GIỚI NỮ ĐỊA CHỈ Thạch Thất Hà Nội NGÀY 07 03 2022 CHẨN ĐOÁN BỆNH SỬ Tiền sử - Tiền sử khoẻ mạnh - Sản .
