Bài viết Các yếu tố tiên lượng tái phát sau phẫu thuật cắt gan điều trị ung thư biểu mô tế bào gan phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến tái phát, thời gian sống không bệnh (Disease-Free Survival-DFS) của các bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) có phương pháp điều trị đầu tiên là phẫu thuật cắt gan. | TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Hội nghị Khoa học Ung thư Gan toàn quốc lần thứ 2 DOI Các yếu tố tiên lượng tái phát sau phẫu thuật cắt gan điều trị ung thư biểu mô tế bào gan Predictive factors of recurrence after liver resection for hepatocellular carcinoma Nguyễn Đình Song Huy Bành Trung Hiếu Bệnh viện Chợ Rẫy Tóm tắt Mục tiêu Phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến tái phát thời gian sống không bệnh Disease-Free Survival-DFS của các bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan UTBMTBG có phương pháp điều trị đầu tiên là phẫu thuật cắt gan. Đối tượng và phương pháp Hồi cứu 1704 bệnh nhân UTBMTBG có phương pháp điều trị đầu tiên là phẫu thuật cắt gan tại Khoa U gan Trung tâm Ung bướu Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01 2015 đến tháng 12 2019. Các bệnh nhân này được theo dõi đến tháng 06 2021 với thời gian theo dõi ít nhất là 18 tháng nhiều nhất là 78 tháng. Tình trạng nhiễm virus viêm gan mức độ AFP và nhiều yếu tố bệnh lý học được phân tích đơn biến dựa trên kiểm định log-rank và phân tích đa biến dựa trên mô hình hồi qui Cox để xác định các yếu tố ảnh hưởng đến DFS và phân tích dựa trên mô hình hồi qui logistic để xác định các yếu tố tiên lượng tái phát. Kết quả Phân tích đơn biến cho thấy mức độ AFP xâm nhập mạch máu số lượng u kích thước u dạng mô học phân độ Edmonson- Steiner hoại tử u di căn ngoài gan có thể lấy được và mức độ cắt gan có liên quan đến tái phát và DFS riêng yếu tố bệnh gan nền chỉ liên quan đến DFS. Mô hình hồi qui logistic cho thấy mức độ AFP xâm nhập mạch máu số lượng u kích thước u di căn ngoài gan có thể lấy được là các yếu tố tiên lượng độc lập đối với tái phát. Phân tích đa biến dựa trên mô hình hồi qui Cox cho thấy số lượng u và di căn ngoài gan có thể lấy được là các yếu tố tiên lượng độc lập đối với DFS. Kết luận Đối với các bệnh nhân UTBMTBG có phương pháp điều trị đầu tiên là phẫu thuật cắt gan nồng độ AFP số lượng u kích thước u dạng mô học độ mô học hoại tử trong u xâm nhập mạch máu các u di căn có thể lấy được trong lúc phẫu thuật mức độ cắt gan có
