Bài viết Nghiên cứu giá trị của thang điểm Oakland trong dự đoán kết cục lâm sàng đối với những trường hợp xuất huyết tiêu hóa dưới cấp tính khảo sát giá trị của thang điểm Oakland trong việc dự đoán các kết cục lâm sàng trên những bệnh nhân có biểu hiện xuất huyết tiêu hóa dưới cấp tính. | Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Số 6 tập 12 tháng 11 2022 Nghiên cứu giá trị của thang điểm Oakland trong dự đoán kết cục lâm sàng đối với những trường hợp xuất huyết tiêu hóa dưới cấp tính Nguyễn Thế Tấn1 Võ Phước Tuấn1 Hồ Tấn Phát1 Hồ Đăng Quý Dũng1 Phan Trung Nam2 1 Bệnh viện Chợ Rẫy thành phố Hồ Chí Minh 2 Trường Đại học Y - Dược Đại học Huế Tóm tắt Đặt vấn đề Xuất huyết tiêu hóa XHTH là một bệnh lý cấp cứu thường gặp tại các cơ sở y tế. Trong thực hành lâm sàng có nhiều thang điểm được sử dụng để dự đoán tiên lượng nặng Rockall Glassgow Blatch Ford chủ yếu được áp dụng đối với XHTH trên. Việc tiên lượng đối với những bệnh cảnh XHTH dưới vẫn còn hạn chế. Sự lựa chọn và áp dụng phù hợp các thang điểm dự đoán tiên lượng nặng trong các trường hợp XHTH dưới cấp tính XHTHDCT là rất cần thiết giúp bác sĩ có thái độ xử trí phù hợp cũng như tránh lãng phí nguồn nhân lực và kinh tế y tế. Thang điểm Oakland hiện được xem là một thang điểm mới đơn giản tiện lợi giúp các bác sĩ phân tầng nhanh chóng nguy cơ của những bệnh nhân XHTHDCT. Nghiên cứu này nhằm đánh giá vai trò của thang điểm Oakland trong việc dự đoán kết cục lâm sàng KCLS trên những bệnh nhân XHTHDCT. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu được thực hiện tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 01 2021 đến 05 2021 gồm những bệnh nhân 16 tuổi có chỉ định nhập viện với các triệu chứng gợi ý XHTHDCT và được nội soi đường tiêu hóa dưới. Chỉ số Oakland được tính từ dữ liệu ghi nhận lúc bênh nhân nhập viện. Bệnh nhân sẽ được theo dõi đánh giá KCLS nặng của XHTHDCT bao gồm truyền máu can thiệp nội soi phẫu thuật và tử vong. Diện tích dưới đường cong ROC AUC và điểm cắt tốt ưu của chỉ số Oakland để dự đoán kết cục lâm sàng trên những bệnh nhân XHTHDCT được phân tích bằng phần mềm SPSS. Kết quả 70 bệnh nhân với tuổi trung bình 59 5 16 4 tỷ lệ nam nữ 1 5 1 . 38 6 bệnh nhân 27 70 có diễn tiến XHTHDCT tự cầm. Tỷ lệ KCLS nặng bao gồm truyền máu đơn thuần 76 7 33 43 can thiệp nội soi đơn thuần 11 6 5 43 truyền máu và can .
