Bài viết Ống dẫn lưu qua hậu môn trong phẫu thuật ung thư trực tràng đánh giá lợi ích của ống dẫn lưu qua hậu môn trong việc ngăn ngừa rò miệng nối sau phẫu thuật cắt trước. Ngoài ra, bài viết còn trình bày việc xác định các yếu tố nguy cơ rò miệng nối sau phẫu thuật ung thư trực tràng. | TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 520 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 ỐNG DẪN LƯU QUA HẬU MÔN TRONG PHẪU THUẬT UNG THƯ TRỰC TRÀNG Võ Quang Hùng1 Phạm Hùng Cường2 Đặng Huy Quốc Thắng3 Nguyễn Tuấn Hưng1 TÓM TẮT 25 thấp dưới túi cùng Douglas trong khoảng thời Đặt vấn đề Trong những thập kỷ gần đây gian từ tháng 01 2017 đến thàng 05 2021. cùng với sự phát triển các dụng cụ khâu nối ruột Kết quả RMN xảy ra ở 16 bệnh nhân. Dựa có sự gia tăng đáng kể tỷ lệ bảo tồn cơ vòng trên sự phân nhóm ODLQHM RMN xảy ra trong phẫu thuật ung thư trực tràng. Tuy nhiên tỷ 4 7 5 107 trong nhóm có ODLQHM trong lệ rò miệng nối RMN dường như không giảm khi nó xảy ra ở 12 9 11 85 nhóm không có và tiếp tục là biến chứng đáng sợ nhất của phẫu ống p 0 039 . Thời gian nằm viện trung bình thuật trực tràng. Việc sử dụng ống dẫn lưu qua của nhóm có ODLQHM ngắn hơn nhóm không hậu môn ODLQHM để làm giảm áp lực ruột có ống 7 33 ngày so với 7 55 ngày p 0 032 . thóat lưu dịch và phân với mục đích bảo vệ Các yếu tố nguy cơ RMN xác định được trong miệng nối đã được chứng minh là có hiệu quả nghiên cứu gồm thời gian phẫu thuật trên 2 giờ trong một số nghiên cứu. Ở Việt Nam việc sử OR 24 3 KTC 95 3 9 - 149 7 p lt 0 001 dụng ODLQHM trong phẫu thuật ung thư trực truyền máu chu phẫu OR 39 5 KTC 95 3 - tràng chỉ mới áp dụng tại một số trung tâm lớn và 520 6 p 0 005 ODLQHM được xác định là vẫn chưa được đánh giá đầy đủ. Mục tiêu của yếu tố bảo vệ miệng nối OR 0 202 KTC 95 nghiên cứu này là đánh giá lợi ích của ODLQHM 0 048 - 0 856 p 0 03 . trong việc ngăn ngừa RMN sau phẫu thuật cắt Kết luận Đặt ODLQHM là một biện pháp trước. Ngoài ra chúng tôi xác định các yếu tố hiệu quả để ngăn ngừa RMN sau phẫu thuật cắt nguy cơ RMN sau phẫu thuật ung thư trực tràng. trước đồng thời giúp rút ngắn thời gian nằm viện Phương pháp nghiên cứu Hồi cứu mô tả của bệnh nhân. trên 192 bệnh nhân ung thư trực tràng được phẫu thuật cắt đoạn trực tràng nối ngay với miệng nối SUMMARY TRANSANAL DRAINAGE TUBE IN RECTAL CANCER SURGERY 1 Bác sĩ điều
