Xạ trị bổ túc đóng vai trò quan trọng trong điều trị ung thư vú, giúp làm giảm tái phát tại chỗ và cải thiện sống còn. Ở bệnh nhân ung thư vú trái, xạ trị có thể gây độc tính đáng kể lên các cơ quan lành lân cận đặc biệt là tim. Bài viết trình bày so sánh xạ trị với kĩ thuật hít sâu nín thở và xạ trị thở tự do ở bệnh nhân xạ trị ung thư vú trái - kinh nghiệm thực tiễn tại Bệnh viện Vinmec Central Park. | TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 520 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 SO SÁNH XẠ TRỊ VỚI KĨ THUẬT HÍT SÂU NÍN THỞ VÀ XẠ TRỊ THỞ TỰ DO Ở BỆNH NHÂN XẠ TRỊ UNG THƯ VÚ TRÁI - KINH NGHIỆM THỰC TIỄN TẠI BỆNH VIỆN VINMEC CENTRAL PARK Bùi Lê Phước Thu Thảo1 Sĩ Minh Chiến2 Cao Hữu Vinh2 Đoàn Thái Cang1 Mai Ngọc Vũ3 TÓM TẮT 64 SUMMARY Xạ trị bổ túc đóng vai trò quan trọng trong COMPARISON OF DEEP điều trị ung thư vú giúp làm giảm tái phát tại chỗ INSPIRATION BREATH HOLD và cải thiện sống còn. Ở bệnh nhân ung thư vú VERSUS FREE BREATHING IN trái xạ trị có thể gây độc tính đáng kể lên các cơ RADIOTHERAPY FOR LEFT SIDED quan lành lân cận đặc biệt là tim. Xạ trị kết hợp BREAST CANCER - SINGLE CENTER theo dõi nhịp thở và chọn phát tia xạ trị khi bệnh EXPERIENCE OF VINMEC CENTRAL nhân đang hít sâu nín thở phổi giãn nở tốt nâng PARK HOSPITAL lồng ngực lên và đẩy tim ra khỏi trường điều trị Background Adjuvant radiotherapy for giúp giảm liều xạ lên tim. Đây là nghiên cứu mô breast cancer reduces local recurrence and tả 13 ca ung thư vú trái được xạ trị bổ túc sau mổ improves survival. In patients with left sided tại BV Vinmec Central Park. Bệnh nhân được breast cancer anterior heart position may cause chụp mô phỏng 2 series CT gồm thở tự do FB và inadequate breast coverage due to heart hít sâu nín thở DIBH. Kế hoạch xạ trị được lập shielding. Respiration gating using the Real-time trên cả 2 serie CT sau đó chúng tôi so sánh liều Position Management RPM system enables xạ lên các thể tích đích cơ quan lành như phổi pushing the heart away from the treatment fields tim vú đối bên. during inspiration thus optimizing the treatment Kết quả plan. This study comprised 14 consecutive Liều xạ lên tim giảm đáng kể với kĩ thuật patients with left sided breast cancer who DIBH so với kĩ thuật FB ở bệnh nhân ung thư vú underwent lumpectomy or mastectomy and bên trái. Điều này giúp giảm độc tính do xạ trị adjuvant radiation. Deep Inspiratoion Breath lên tim. Hold DIBH was chosen to reduce the dose to the
