Bài viết Xác định kiểu gen mã hóa carbapenemase của các chủng Klebsiella pneumoniae sinh carbapenemase chưa phân nhóm được bằng hệ thống phoenix M50 tiến hành nghiên cứu để xác định kiểu gen mã hóa carbapenemase của các chủng Klebsiella pneumoniae sinh carbapenemase chưa phân nhóm được bằng hệ thống Phoenix M50 và đánh giá mức độ nhạy cảm với kháng sinh của các chủng này. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC XÁC ĐỊNH KIỂU GEN MÃ HÓA CARBAPENEMASE CỦA CÁC CHỦNG KLEBSIELLA PNEUMONIAE SINH CARBAPENEMASE CHƯA PHÂN NHÓM ĐƯỢC BẰNG HỆ THỐNG PHOENIX M50 H Nương Niê1 Phạm Hồng Nhung2 3 Trần Minh Châu2 Vũ Ngọc Hiếu2 Lại Đức Trường1 1 Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên 2 Trường Đại học Y Hà Nội 3 Bệnh viện Bạch Mai Việc gia tăng tỷ lệ Klebsiella pneumoniae kháng carbapenem đang trở thành mối lo của toàn thế Các chủng Klebsiella pneumoniae kháng carbapenem do sinh men carbapenemase hoặc kết hợp với sinh ESBL AmpC. Trong nghiên cứu này kiểu gen mã hóa carbapenemase được phát hiện bằng kỹ thuật PCR như blaKPC blaNDM blaOXA48 blaVIM blaIMP trong số 187 chủng Klebsiella pneumoniae sinh carbapenemase. Kiểu gen mã hóa carbapenemase phổ biến nhất là blaKPC 58 3 blaNDM 21 4 và blaOXA-48-like 18 7 . Nghiên cứu không phát hiện chủng nào mang gen blaVIM hay blaIMP. Có 53 trong số 187 chủng mang gen mã hóa carbapenemase phối hợp như blaKPC blaNDM blaKPC blaOXA48-like blaNDM blaOXA-48-like và blaKPC blaNDM blaOXA-48-like. Các chủng này đề kháng cao với hầu hết các kháng sinh sử. Từ khóa carbapenemase đề kháng kháng sinh Klebsiella pneumoniae gen kháng kháng sinh. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Klebsiella pneumoniae là tác nhân gây bệnh trong việc lựa chọn kháng sinh. Klebsiella nghiêm Các chủng này thường gây pneumoniae có nhiều cơ chế đề kháng kháng nhiễm khuẩn huyết nhiễm trùng tiết niệu viêm sinh khác nhau như sinh các enzyme mất phổi và viêm màng 3 Ở Mỹ Klebsiella porin hoặc phối hợp nhiều cơ chế đề kháng. pneumoniae là tác nhân đứng thứ 3 trong các Carbapenemase thường được phân loại thành tác nhân hay gặp gây nhiễm khuẩn bệnh viện 3 nhóm A B và Việc phân biệt rõ ràng các sau Clostridium difficile và Staphylococcus kiểu gen mã hóa carbapenemase ở chủng Các kháng sinh họ carbapenem được Klebsiella pneumoniae rất quan trọng trong sử dụng ngày càng phổ biến để điều trị các việc lựa chọn kháng sinh điều trị ceftazidime- nhiễm khuẩn nhất là trong các .
