Bài viết Đánh giá chất lượng lập kế hoạch 3D-CRT và IMRT đã điều trị tại Bệnh viện TƯQĐ 108 trình bày đánh giá chung theo các vùng điều trị: não, đầu cổ, thực quản, phổi, trực tràng; Đánh giá kế hoạch IMRT điều trị vùng đầu cổ qua 3 năm liên tục 2015, 2016 và 2017. | ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG LẬP KẾ HOẠCH 3D-CRT VÀ IMRT ĐÃ ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN TƯQĐ 108 Mai Thái Học1 Nguyễn Văn Kiên1 Nguyễn Đỗ Kiên2 1 Viện Kỹ thuật Hạt nhân và Vật lý Môi trường Trường Đại học Bách Khoa Hà Nội 2 Khoa Xạ trị Xạ phẫu Bệnh viện TƯQĐ 108 Email Tóm tắt Sau 3D-CRT IMRT dần trở thành kỹ thuật xạ trị phổ biến cùng với sự đi lên về trang thiết bị của các cơ sở xạ trị tại Việt Nam những năm gần đây. Đối tượng Nghiên cứu này đánh giá 400 kế hoạch 3D-CRT và IMRT của 400 bệnh nhân đã điều trị ung thư triệt căn tại khoa Xạ trị amp Xạ phẫu Bệnh viện TƯQĐ 108. Phương pháp Đánh giá kế hoạch thông qua các đại lượng chỉ số trùng khớp CN tương quan thể tích chịu 50 liều chỉ định V50 và thể tích điều trị PTV tỷ số MU cGy. Kết quả Chỉ số CN cao nhất ở vùng não 0 77 thấp nhất ở vùng trực tràng 0 56 tỷ số V50 PTV cao nhất ở vùng thực quản 6 51 3 32 thấp nhất ở vùng não 3 48 1 20 và tỷ số MU cGy của vùng đầu cổ cao nhất 5 72 1 70 trong khi thấp nhất là vùng trực tràng 1 43 0 14 . Đánh giá các kế hoạch IMRT qua 3 năm 2015 2016 2017 cho thấy độ bao phủ liều giữa các năm không có nhiều sự khác biệt. Nhưng thể tích PTV năm 2017 294 49 165 50 thấp hơn đáng kể so với năm 2016 332 70 203 46 và năm 2015 527 43 213 87 . Kết luận Độ trùng khớp liều chỉ định tại các vùng não đầu cổ thực quản đạt mức khá vùng phổi trực tràng đạt mức trung bình. Có thể cải thiện độ trùng khớp liều tại thể tích điều trị với các trang thiết bị và kỹ thuật hiện có tại đơn vị. Sự cập nhật về kỹ thuật trang thiết bị cũng như đào tạo và tích lũy kinh nghiệm về mặt con người đã cải thiện đáng kể chất lượng kế hoạch IMRT điều trị vùng đầu cổ qua các năm 2015 2016 2017. Từ khóa 3D-CRT IMRT Conformation Number V50 MU TPS I. MỞ ĐẦU Ung thư đã và đang trở thành căn bệnh có tỷ lệ tử vong lớn trên toàn thế giới. Tại nước ta theo thống kê của bộ Y tế ước tính có khoảng 126 000 ca ung thư mắc mới và có khoảng 94 000 người chết vì bệnh này mỗi năm. Dự báo đến năm 2020 sẽ có tối thiểu 189 000 ca .
