Bài giảng Sơ lược giải phẫu và u vùng ổ miệng cung cấp cho người đọc những kiến thức như: Giải phẫu học đóng vai trò quan trọng với hình ảnh học ổ miệng; Cần hợp tác chặt chẽ với kỹ thuật viên nâng cao chất lượng hình ảnh; Vai trò của hình ảnh học trong chẩn đoán. Mời các bạn cung tham khảo! | SƠ LƯỢC GIẢI PHẪU VÀ U VÙNG Ổ MIỆNG Ths. BS. Nguyễn Anh Huy Khoa Chẩn Đoán Hình Ảnh Bệnh viện Ung Bướu TPHCM 1 TỔNG QUAN Chỉ định chụp thường tinh tế do bác sĩ lâm sàng có thể nhìn thấy và khám tất cả tổn thương. Vai trò của bác sĩ CĐHA 1. Phân giai đoạn K ổ miệng 2. Đánh giá abscess và nguyên nhân 3. Phân biệt hạch và u tuyến dưới hàm. Phương tiện Đánh giá u MRI ưu thế hơn CT do ít chịu xảo ảnh amalgam răng. Đánh giá viêm CT là phương tiện ưu thế. 2 Kỹ thuật chụp CT Scan BN phồng má khi chụp. Bơm thuốc tương phản 2ml kg tốc độ 2ml giây. Khảo sát từ đỉnh xoang trán đến bờ trên cung động mạch chủ. Nếu có xảo ảnh do răng đổi hướng chụp theo bờ xương hàm dưới. 3 Kỹ thuật chụp CT Scan 4 Kỹ thuật chụp MRI Các chuỗi xung trước tiêm Sagittal T2W Coronal T2W Coronal STIR Axial T1FS Axial T2FS DWI. Axial T1FS Gd 3 hướng sau tiêm. Axial FSPGR 3D Gd. FOV 23 x 22 cm. 5 Giải phẫu ổ miệng Thuộc vùng cổ trên móng. Bờ trên khẩu cái cứng và rìa ổ răng. Bờ ngoài niêm mạc má. Bờ sau hạnh nhân lưỡi và khẩu cái mềm. Xương hàm trên hàm dưới và các răng đánh giá cùng vùng xương hàm trên hàm dưới. 6 Giải phẫu ổ miệng 4 phân vùng 1 Khoang niêm mạc. 2 Khoang dưới lưỡi 2 Khoang dưới hàm. 4 Rễ lưỡi 4 cấu trúc cần nhớ 5 Cơ hàm móng 6 Cơ cằm móng 7 Lưỡi 8 Tam giác hậu hàm 7 1. Khoang niêm mạc miệng Niêm mạc chứa biểu mô lát tầng không sừng hóa. a Lưỡi b Sàn miệng 75 u c Môi d Rìa ổ răng trên e Rìa ổ răng dưới f Tam giác hậu hàm g Niêm mạc má h Khẩu cái cứng 8 1. Khoang niêm mạc miệng 9 1. Khoang niêm mạc miệng 10 1. Khoang niêm mạc miệng Tổn thương sùi nhẹ niêm mạc má so sánh với đối bên là hình ảnh niêm mạc nướu trên ︎ và má gt 11 2. Khoang dưới lưỡi Là khoang nằm dưới lưỡi hình móng ngựa thông với nhau dưới thắng lưỡi bên trong cơ hàm móng bên ngoài cơ cằm lưỡi. Không được bao phủ bởi mạc. Phía trước Xương hàm dưới Phía sau thông với phần dưới khoang cạnh hầu phần trên khoang dưới hàm. Giao lộ nằm ở bờ sau cơ hàm móng. 12 2. Khoang dưới lưỡi Thành phần TK lưỡi đoạn xa nhánh IX XII. Động tĩnh
