Bài giảng Táo bón mạn tính ở người cao tuổi và giải pháp điều trị gồm các nội dung chính như chẩn đoán táo bón chủ yếu dựa vào triệu chứng lâm sàng; Cần phân biệt táo bón nguyên phát hay thứ phát; Nên phối hợp dùng thuốc với các thay đổi lối sống; Nhuận trường thẩm thấu: lựa chọn đầu tay; . Mời các bạn cung tham khảo! | TÁO BÓN MẠN TÍNH Ở NGƯỜI CAO TUỔI VÀ GIẢI PHÁP ĐIỀU TRỊ Đặng Minh Luân Bộ môn Nội - ĐHYD TPHCM Trưởng đơn vị Bệnh Viêm ruột - BV ĐHYD TPHCM Đại cương Táo bón Đi tiêu không thường xuyên Đi tiêu khó Đi tiêu không hết phân. Phân loại Cấp mạn 3 tháng Thứ phát nguyên phát chức năng . Đa phần táo bón mạn tính không có nguyên nhân thực thể. Sperber AD et. al. Gastroenterology. 2021 Serra J et al. Neurogastroenterol Motil. 2020 Dịch tễ học NC ở 33 nước N . Bệnh lý nội khoa Tỉ lệ Tiêu chuẩn Rome IV. Suy giáp 22 5 Tỉ lệ hiện mắc . Đái tháo đường 10-27 5 Parkinson 50-66 Nhồi máu não 51 Người lớn tuổi 15 - 30 . Xuất huyết não 66 Chấn thương cột sống 58 Ảnh hưởng chất lượng cuộc sống. Điều trị thay thế thận 31 1 Sleisenger and Fordtran s gastrointestinal and liver disease. 9th ed 2016 Sperber AD et. al. Gastroenterology. 2021. Trottier M et al. Can Fam Physician. 2012. Táo bón thứ phát Acetaminophen antacid kháng cholinergic chống động kinh Thuốc chẹn kênh canxi lợi tiểu kháng viêm không steroid opioid Ung thư đại trực tràng hẹp ống tiêu hóa hẹp hậu môn chèn Tắc nghẽn cơ học ép từ ngoài vào Rối loạn nội tiết - Đái tháo đường suy giáp tăng canxi máu hạ kali máu thai chuyển hóa kỳ Parkinson chấn thương tủy sống tai biến mạch máu não Bệnh thần kinh - cơ bệnh thần kinh tự chủ Sleisenger and Fordtran s gastrointestinal and liver disease. 9th ed 2016 BN đi tiêu không thường xuyên phân cứng hay khó tống xuất phân Lưu đồ tiếp cận táo bón mạn tính khi không dùng nhuận trường 1 Bệnh sử và khám lâm sàng Xác định táo bón lt 3 lần tuần Phân cứng Đi tiêu khó Đi tiêu không hết phân Rặn nhiều khi đi tiêu Cảm giác nghẽn HMTT Dùng tay móc phân Drossman DA. et al. Am J Gastroenterol 2010 BN đi tiêu không thường xuyên phân cứng hay khó tống xuất phân Lưu đồ tiếp cận táo bón mạn tính khi không dùng nhuận trường 1 45-50 tuổi Việt Nam 40 tuổi . Bệnh sử và khám lâm sàng Táo bón lt 3 tháng. 2 Triệu chứng Thay đổi hình dạng phân . báo động Tiêu ra máu. Sụt cân không chủ ý. Thiếu
