Bài giảng Chẩn đoán thai nghén với mục tiêu nhằm giúp các bạn đọc nhận biết các dấu hiệu thai nghén về lâm sàng; Nêu được các chẩn đoán phân biệt với tình trạng có thai; Các xét nghiệm chẩn đoán thai nghén. Mời các bạn cùng tham khảo! | CHẨN ĐOÁN THAI NGHÉN BS. ĐINH THỊ NGỌC LỆ MỤC TIÊU HỌC TẬP 1. Nhận biết các dấu hiệu thai nghén về lâm sàng 2. Nêu được các chẩn đoán phân biệt với tình trạng có thai. 3. Các xét nghiệm chẩn đoán thai nghén 1. ĐẠI CƯƠNG - Khi có thai cơ thể người phụ nữ có nhiều thay đổi về giải phẫu và sinh lý. - Chuẩn đoán có thai tương đối dễ khi mà người phụ nữ đã có một chút nghi ngờ trước khi khám nhiều trường hợp chuẩn đoán khó khăn. Dựa vào LS và CLS II . Dấu hiệu hướng tới có thai . Tắt kinh - Một phụ nữ có tiền sử kinh nguyệt đều đặn có quan hệ tình dục không dùng các biện pháp ngừa thai đột nhiên tắt kinh thì phải nghĩ có thai II. Dấu hiệu hướng tới có thai Triệu chứng về tiêu hóa hay còn gọi là nghén - Thường hay ứa nước bọt lợm giọng buồn nôn nôn. - Mức độ nôn rất khác nhau - Xuất hiện vào tuần thứ 5 của thai kỳ biến mất sau 16-20 tuần II. Dấu hiệu hướng tới có thai . Triệu chứng thần kinh - nội tiết - Tính dễ bị kích thích tính tình ít nhiều thay đổi - Cảm thấy uể oải mệt mỏi hay buồn ngủ II. Dấu hiệu hướng tới có thai . Rối loạn tiết niệu - Tiểu rắt thường xảy ra trong những tháng đầu và cuối thai kỳ - Cần phân biệt với nhiễm trùng đường tiểu. II. Dấu hiệu hướng tới có thai . Thay đổi ở vú - Vú căng lên và lớn ra hơi đau -Các tĩnh mạch dưới da nổi nhiều quầng vú thẫm màu các hạt Montgomery nổi rõ. - Sự cương tức và tăng kích thước vú cũng có thể thấy ở những người sử dụng biện pháp tránh thai hormon và trong chu kỳ kinh nguyệt có thể tiết sữa ở người bị u tuyến yên Hạt Montgomery ở người có thai II. Dấu hiệu hướng tới có thai Niêm mạc âm đạo cổ tử cung Niêm mạc âm đạo thay đổi thành màu tím tăng tưới máu và xung huyết vùng chậu Chất nhầy cổ tử cung Progesteron làm chất nhầy cổ tử cung đặc lại trên kính hiểm vi không có hình lá dương xỉ II. Dấu hiệu hướng tới có thai Tăng sắc tố ở da - Thường xuất hiện ở đường giữa dọc thành bụng quầng vú và mặt. - Những mảng sắc tố xuất hiện trên da mặt còn có thể thấy ở phụ nữ đang sử dụng estrogen ngoại
