Bài giảng Chẩn đoán ngôi- thế- kiểu thế với mục tiêu nhằm giúp các bạn đọc liệt kê được các loại ngôi và mốc của ngôi thai; trình bày được cách khám bốn thủ thuật Léopold; tập hợp được các triệu chứng để chẩn đoán được ngôi - thế - kiểu thế của các loại ngôi thai. Mời các bạn cùng tham khảo! | CẤU TRÚC BÀI GIẢNG Phần I ngôi Phần II thế Phần III kiểu thế Phần IV chẩn đoán ngôi thế kiểu thế Phần V câu hỏi lượng giá MỤC TIÊU HỌC TẬP 1. Liệt kê được các loại ngôi và mốc của ngôi thai. 2. Trình bày được cách khám bốn thủ thuật Léopold 3. Tập hợp được các triệu chứng để chẩn đoán được ngôi - thế - kiểu thế của các loại ngôi thai. Phần I NGÔI Là phần thai nhi trình diện trước eo trên của khung chậu mẹ Có 2 loại ngôi -Ngôi dọc trục dọc thai nhi trùng với trục tử cung Ngôi đầu Ngôi mông - Ngôi ngang trục dọc thai nhi thẳng góc với trục tử cung Phần I NGÔI tt Ngôi Ngôimặt mặt Ngôi Ngôitrán trán Ngôi Ngôichỏm chỏm Ngôi Ngôimông mông Ngôi Ngôingang ngang Phần I Mốc ngôi thai Mỗi ngôi có một điểm chuẩn đặc biệt gọi là điểm mốc của ngôi Thóp trước Thóp sau Phần I Mốc ngôi thai Ngôi đầu -Ngôi chỏm Điểm mốc là xương chẩm. -Ngôi trán Điểm mốc là gốc mũi. -Ngôi mặt Điểm mốc là cằm. Phần I Mốc ngôi thai Ngôi mông -Ngôi mông đủ Sờ được đỉnh xương cùng và 2 bàn chân thai. - Ngôi mông thiếu Ngôi mông thiếu kiểu mông Chỉ sờ được đỉnh xương cùng và không sờ được 2 bàn chân thai. Ngôi mông thiếu kiểu chân chỉ sờ được chân thai nhi. Ngôi mông thiếu kiểu đầu gối sờ được hai đầu gối Phần I Mốc ngôi thai Ngôi ngang Điểm mốc là mỏm vai. NGÔI NGÔI DỌC NGÔI NGANG NGÔI ĐẦU NGÔI MÔNG NGÔI NGÔI NGÔI NGÔI NGÔI NGÔI CHỎM TRÁN TRÁN MẶT MÔNG MÔNG ĐỦ THIẾU Phần II THẾ Là tương quan của điểm mốc ngôi thai với bên phải hay bên trái của khung chậu mẹ. Vậy mỗi ngôi có 2 thế phải hoặc trái. Lưng bên nào thì thế bên đó trừ ngôi mặt Phần III KIỂU THẾ Là tương quan giữa điểm mốc ngôi thai với các điểm mốc trên khung chậu mẹ. Như vậy phần trình diện của thai nhi có thể nằm phía Trước sau Phải trái so với khung chậu người mẹ. Có hai loại kiểu thế kiểu thế lọt kiểu thế sổ Phần III KIỂU THẾ Chẩm chậu phải ngang Chẩm chậu trái trước Chẩm vệ Phần III Kiểu thế Phần III Kiểu thế Phần IV CHẨN ĐOÁN NGÔI -THẾ - KIỂU THẾ Sờ nắn bụng thủ thuật Leopold Khám âm đạo Nghe tim thai Siêu âm Xquang hiện nay ít dùng Phần
