Bài viết Hội chứng tim thận ở bệnh nhân suy tim cấp và mối liên quan với tỷ lệ tử vong sau điều trị trình bày đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân suy tim cấp có hội chứng tim thận; Tìm hiểu mối liên quan giữa hội chứng tim thận và tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân suy tim cấp sau điều trị. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC HỘI CHỨNG TIM THẬN Ở BỆNH NHÂN SUY TIM CẤP VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI TỶ LỆ TỬ VONG SAU ĐIỀU TRỊ Nguyễn Khắc Nghiêm1 Phạm Minh Tuấn2 3 Tạ Mạnh Cường2 1 Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An 2 Bệnh viện Bạch Mai 3 Trường Đại học Y Hà Nội Hội chứng tim thận HCTT type I thường là tình trạng tổn thương thận cấp Acute kidney injury - AKI ở bệnh nhân suy tim cấp nhập viện có liên quan với tăng tỷ lệ tử vong kéo dài thời gian điều trị. Việc chẩn đoán sớm hội chứng tim thận là cần thiết. Nghiên cứu được thực hiện nhằm xác định tỷ lệ và giá trị tiên lượng trong quá trình điều trị của HCTT type I trên bệnh nhân suy tim cấp nhập viện. Nghiên cứu thuần tập trên 198 bệnh nhân suy tim cấp có tuổi trung bình 66 6 15 7 cho thấy HCTT type I có tỷ lệ 36 87 . Hầu hết tổn thương thận cấp ở mức độ nhẹ AKI độ I chiếm tỷ lệ 87 67 theo KDIGO 2012 . Trong quá trình điều trị 12 bệnh nhân suy tim cấp tử vong hoặc nặng xin về chiếm tỷ lệ 6 06 . Hội chứng tim thận có liên quan với kéo dài thời gian điều trị nhưng không làm tăng tỷ lệ tử vong trên bệnh nhân suy tim cấp trong quá trình điều trị HR 1 3 95 CI 0 4 - 4 05 p 0 653 . Từ khóa hội chứng tim thận suy tim cấp tổn thương thận cấp. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Hội chứng tim thận được định nghĩa là tình gian nằm viện có tác động xấu đến kết quả trạng rối loạn bệnh lý của tim và thận trong đó điều trị và cũng như tiên lượng dài hạn. Việc suy giảm chức năng cấp và mạn tính của một phát hiện sớm sự xuất hiện hội chứng tim - cơ quan này gây ra suy giảm chức năng cấp thận cũng như hiểu biết rõ hơn về sinh lý bệnh và mạn tính của cơ quan kia .1 2 Suy tim cấp có ý nghĩa quan trọng trong hướng dẫn điều trị được định nghĩa là bệnh nhân có biểu hiện lâm và cải thiện kết cục lâm sàng cho bệnh sàng của tình trạng mất bù cấp chức năng tim Hội chứng tim thận type I gặp ở 20 - 35 3 do các nguyên nhân khởi phát ví dụ rung nhĩ bệnh nhân nhập viện vì suy tim cấp và 12 7 gây ra đáp ứng thất nhanh hoặc bệnh lý suy bệnh nhân có hội chứng vành 6 Ở
