Bài viết Nhân một trường hợp ứng dụng thiết kế có sự hỗ trợ của máy tính và kĩ thuật in ba chiều trong tái tạo khuyết hổng phức hợp miệng hàm dưới bằng vạt da xương mác tự do trình bày một trường hợp tạo hình khuyết hổng phức hợp miệng hàm dưới sau phẫu thuật cắt ung thư bằng vạt da xương mác tự do có sự hỗ trợ của máng hướng dẫn được xây dựng dựa trên phẫu thuật giả tưởng. Đây là một trong những ca đầu tiên của chúng tôi được áp dụng công nghệ này, và cho thấy các kết quả ban đầu rất khả quan. | TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 523 - th ng 2 - sË 1 - 2023 NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP ỨNG DỤNG THIẾT KẾ CÓ SỰ HỖ TRỢ CỦA MÁY TÍNH VÀ KĨ THUẬT IN BA CHIỀU TRONG TÁI TẠO KHUYẾT HỔNG PHỨC HỢP MIỆNG HÀM DƯỚI BẰNG VẠT DA XƯƠNG MÁC TỰ DO Lại Bình Nguyên1 Nguyễn Tài Sơn2 Nguyễn Quang Đức3 Nguyễn Quang Rực1 TÓM TẮT Tổng q Tái tạo khuyết hổng xương hàm dưới có hỗ trợ của máng hướng dẫn được chế tạo bởi máy tính và công nghệ in ba chiều đã được sử dụng rộng rãi trên thế giới trong vài thập kỉ gần đây. Kĩ thuật này đã chứng tỏ được những ưu điểm lớn so với các phương pháp truyền thống nhưng chưa được sử dụng nhiều tại Việt Nam. Chúng tôi trình bày một trường hợp tạo hình khuyết hổng phức hợp miệng hàm dưới sau phẫu thuật cắt ung thư bằng vạt da xương mác tự do có sự hỗ trợ của máng hướng dẫn được xây dựng dựa trên phẫu thuật giả tưởng. Đây là một trong những ca đầu tiên của chúng tôi được áp dụng công nghệ này và cho thấy các kết quả ban đầu rất khả quan. Mô tả trường hợp Bệnh nhân nam 62 tuổi được chẩn đoán Ung thư biểu mô tế bào vảy vùng lợi hàm dưới bên trái. Bệnh nhân đã được cắt đoạn xương hàm dưới kèm theo phần mềm xung quanh đảm bảo diện cắt an toàn và được tái tạo cả xương và niêm mạc che phủ bằng vạt da xương mác có ứng dụng máng hướng dẫn được chuẩn bị dựa trên máy tính và công nghệ in ba chiều. Kết quả sau mổ đều tốt cả về chức năng và thẩm mỹ của khuôn mặt. Kỹ thuật in ba chiều tái tạo khuyết hổng vạt da xương mác tự do . ĐẶT VẤN ĐỀ Phẫu thuật cắt bỏ những tổn thương ung thư vùng đầu cổ có thể để lại các khuyết hổng phức hợp vùng miệng hàm dưới bao gồm niêm mạc miệng xương hàm dưới XHD và da che phủ Bên cạnh sự biến dạng về thẩm mỹ những khuyết hổng không được tạo hình có thể làm xẹp đường thở khớp cắn lệch XHD mất vững đau khớp thái dương hàm và hạn chế ăn uống Chịu trách nhiệm chính Lại Bình Nguyên Khi có tổn thương phần mềm kèm theo những khuyết hổng da và niêm mạc này cũng cần được Ngày nhận bài tạo hình che phủ phù hợp để tạo bề mặt che phủ Ngày phản biện khoa học chất
