Bài viết Thử nghiệm phối hợp colistin và amikacin trên các chủng klebsiella pneumoniae kháng carbapenem được tiến hành nghiên cứu này với mục đích đánh giá hiệu quả phối hợp colistin và amikacin invitro trên các chủng K. pneumoniae kháng carbapenem bằng phương pháp checkerboard. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC THỬ NGHIỆM PHỐI HỢP COLISTIN VÀ AMIKACIN TRÊN CÁC CHỦNG KLEBSIELLA PNEUMONIAE KHÁNG CARBAPENEM Ngô Văn Quỳnh Phạm Hồng Nhung Trường Đại học Y Hà Nội Thử nghiệm đánh giá hiệu quả phối hợp colistin và amikacin in vitro bằng phương pháp checkerboard trên 57 chủng K. pneumoniae kháng carbapenem cho thấy có 11 57 19 chủng quan sát thấy tương tác hiệp đồng. Tỉ lệ hiệp đồng của các chủng có MIC amikacin bằng 1 2 4 8 16 32 lần lượt là 2 7 4 14 1 5 2 6 1 17 1 8. Tỉ lệ hiệp đồng của các chủng có MIC colistin bằng 0 125 0 25 0 5 1 4 8 16 32 lần lượt là 0 2 0 11 5 24 3 5 0 1 1 4 1 7 1 3. Phối hợp colistin và amikacin cho thấy khả năng hiệp đồng tốt. Các phối hợp hiệp đồng đều giảm MIC amikacin và colistin về ngưỡng có thể đạt được mục tiêu PK PD. Tương tác hiệp đồng có xu hướng tăng khi MIC colistin tăng. Từ khóa Phối hợp coslistin và amikacin K. pneumoniae kháng carbapenem checkerboard. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay nhiễm trùng liên quan đến chăm cần thêm nhiều nghiên cứu để có thể áp dụng sóc sức khỏe gây nên bởi các vi khuẩn Gram trên lâm sàng. Giải pháp khả thi là tối ưu hóa âm nổi lên như là một vấn đề thách thức lớn do sử dụng các kháng sinh sẵn có. Một số liệu tình trạng kháng kháng sinh tăng cao điều trị pháp đã và đang được nghiên cứu có hiệu quả kháng sinh phức Một trong các tác nhân như carbapenem truyền liều cao kéo dài sử chiếm tỷ lệ cao là Klebsiella pneumoniae đặc dụng tigecycline liều cao phối hợp hai kháng biệt là tại các đơn vị điều trị tích cực. Những sinh colistin amikacin ceftazidime - avibactam năm qua tỷ lệ phân lập K. pneumoniae ngày tigecycline và Trong đó được càng tăng trong đó tỷ lệ K. pneumoniae kháng khuyến cáo và nghiên cứu nhiều là liệu pháp carbapenem đang ở mức báo kháng sinh kết hợp chứa colistin như colistin Các kháng sinh còn có thể lựa chọn điều với carbapenem fosfomycin hay amikacin trị K. pneumoniae kháng carbapenem hiện không chỉ tăng hiệu quả chống lại các K. rất hạn chế chỉ còn một số kháng
