Digitalis thuộc nhóm các glucoside trợ tim. Thuốc nhóm này đã được Withering (năm 1785) phát hiện tác dụng trong điều trị chứng suy tim. Nativelle năm 1867 tìm ra hoạt chất kết tinh của digitalis và sau đó có rất nhiều nghiên cứu đã chứng minh cơ chế tác dụng, hiệu quả của nhóm thuốc này trên cơ tim và trong điều trị suy tim. | Ngộ độc digitalis và cách xử trí Điện tâm đồ kiểm soát bệnh tim mạch. Digitalis thuộc nhóm các glucoside trợ tim. Thuốc nhóm này đã được Withering năm 1785 phát hiện tác dụng trong điều trị chứng suy tim. Nativelle năm 1867 tìm ra hoạt chất kết tinh của digitalis và sau đó có rất nhiều nghiên cứu đã chứng minh cơ chế tác dụng hiệu quả của nhóm thuốc này trên cơ tim và trong điều trị suy tim. Tác dụng của các glucoside trợ tim trên tim Làm tăng sức co bóp của cơ tim cả ở người lành lẫn người bệnh làm tăng trương lực cơ tim làm ngắn chiều dài của các sợi cơ tim đã bị căng giãn do vậy làm tăng trương lực cơ tim giảm thể tích và kích thước tim làm chậm nhịp tim do vừa có tác dụng trên dây thần kinh phế vị vừa làm giảm tính tự động của nút xoang làm giảm dẫn truyền trong nhĩ đặc biệt nút nhĩ thất làm giảm tính kích thích của cơ tâm nhĩ nhưng trái lại làm tăng tính kích thích của cơ tâm thất gây lợi tiểu nhẹ do giảm tái hấp thu natri ở ống lượn gần. Chỉ định chính của các glucoside trợ tim trong các trường hợp Suy tim cấp tính Như trong phù phổi cấp phải thận trọng trong suy tim do nhồi máu cơ tim cấp. Suy tim ứ trệ mạn tính Khi không có trở ngại trên đường tống máu thất trái và nhịp tim phải nhanh đặc biệt trong những trường hợp suy tim mạn tính có rung nhĩ nhanh kèm theo. Việc sử dụng digitalis phải được các bác sĩ chuyên khoa tim mạch chỉ định và theo dõi chặt chẽ vì ngoài những tác dụng trên thuốc còn có rất nhiều tác dụng phụ khác và đặc biệt liều điều trị của thuốc và liều gây ngộ độc thuốc cũng rất gần nhau. Chính vì tác dụng khá rộng rãi trên tim nên đây vẫn là thuốc chủ đạo trong điều trị suy tim ứ huyết đặc biệt các bệnh nhân suy tim có kèm theo rung nhĩ. Do được sử dụng rộng rãi mà đã có rất nhiều bệnh nhân không tuân thủ chặt chẽ chế độ theo dõi và điều trị dẫn đến ngộ độc digitalis rất nguy hiểm thậm chí đe dọa nghiêm trọng tính mạng của người bệnh. Triệu chứng nguy hiêm và thường gặp nhất của ngộ độc digitalis là rối loạn nhịp tim. Các triệu chứng ngộ độc .
