. Trong tài liệu thuốc thường có ghi các cảnh báo: “. gây độc cho gan, suy giảm chức năng gan, thận trọng cho người bị bệnh gan.”. Hiểu đúng các cảnh báo này sẽ giảm sự lo ngại không đáng có và tránh các tai biến do thuốc gây ra. Thuốc có thể làm thay đổi chức năng gan, tổn thương gan, biểu hiện bằng các triệu chứng lâm sàng, dẫn dến tàn phế, đe dọa tính chuyển từ trạng thái đầu đến trạng thái cuối không phải lúc nào cũng xảy ra mà còn tùy loại thuốc, tùy. | Thuốc có thể gây độc cho gan và cách khắc phục Cần cảnh giác với các thuốc có thể gây độc cho gan. Trong tài liệu thuốc thường có ghi các cảnh báo . gây độc cho gan suy giảm chức năng gan thận trọng cho người bị bệnh gan. . Hiểu đúng các cảnh báo này sẽ giảm sự lo ngại không đáng có và tránh các tai biến do thuốc gây ra. Thuốc có thể làm thay đổi chức năng gan tổn thương gan biểu hiện bằng các triệu chứng lâm sàng dẫn dến tàn phế đe dọa tính chuyển từ trạng thái đầu đến trạng thái cuối không phải lúc nào cũng xảy ra mà còn tùy loại thuốc tùy khả năng tự hồi phục gan của người bệnh. Thế nào là độc tính trên gan do thuốc Được coi là tổn thương gan khi hội tụ đủ một trong hai yếu tố Thứ nhất có sự tăng trên hai lần giới hạn trên các chỉ số bình thường của alanin aminnotransferase hoặc bilirubin trong huyết tương. Thứ hai có sự tăng cả aspartat aminnotrantransferase alkalinphophatase biulirubin toàn phần nhưng phải có một trong ba loại đó tăng cao hơn 2 lần giới hạn trên bình thường. Muốn xác định tổn thương gan do thuốc lại phải có thêm một số điều kiện khác Trước khi dùng thuốc không có tiền sử hoặc trong khi dùng thuốc không mắc kèm một bệnh gây tổn thương gan nào khác như viêm gan A-B- E. . Khi dùng thuốc có biểu hiện tổn thương gan nhưng sau khi ngừng dùng biểu hiện đó giảm rõ rệt hay mất đi. Nếu dùng nhiều thuốc cùng lúc thì phải loại trừ dần cuối cùng tìm ra thủ phạm chính. Xác định tổn thương gan do thuốc cần xét nghiệm quan sát lâm sàng xem xét các điều kiện liên quan. Các nhóm thuốc gây tổn thương gan - Nhóm gây tổn thương tế bào gan tăng alanin aminotranferase bao gồm các thuốc kháng khuẩn nấm ketoconazol tetracyclin trovafloxacin chống lao isoniazid rifampicin pyrazinamid chữa tăng huyết áp lisinopril losartan amiodaron giảm đau chống viêm paracetamol allopuriol các kháng viêm không steroid chống tiết acid omeprazol trầm cảm fluoxetin proxetin sertralin chống mỡ máu statin thuốc chống béo bupropion . - Nhóm thuốc làm tắc mật tăng alkalinphophatase
