Khám cho bệnh nhân tăng huyết áp tại Viện Tim mạch Các thuốc điều trị Nhóm lợi tiểu: gồm có hydroclorothiazid, indapamid, furosemid, sprironolacton, amilorid, triamteren,. cơ chế của thuốc là làm giảm sự ứ nước trong cơ thể, tức làm giảm sức cản của mạch ngoại vi đưa đến làm hạ huyết áp. Dùng đơn độc khi bị tăng huyết áp nhẹ, dùng phối hợp với thuốc khác khi bệnh tăng huyếp áp nặng thêm. Cần có sự lựa chọn do có loại làm thải nhiều kali, loại giữ kali, tăng acid uric trong máu, tăng cholesterol máu. Nhóm thuốc. | Ấ - - À J J w 1 Ẫ r Thuôc điêu trị tăng huyêt áp Khám cho bệnh nhân tăng huyết áp tại Viện Tim mạch Các thuôc điêu trị Nhóm lợi tiểu gồm có hydroclorothiazid indapamid furosemid sprironolacton amilorid triamteren . cơ chế của thuốc là làm giảm sự ứ nước trong cơ thể tức làm giảm sức cản của mạch ngoại vi đưa đến làm hạ huyết áp. Dùng đơn độc khi bị tăng huyết áp nhẹ dùng phối hợp với thuốc khác khi bệnh tăng huyếp áp nặng thêm. Cần có sự lựa chọn do có loại làm thải nhiều kali loại giữ kali tăng acid uric trong máu tăng cholesterol máu. Nhóm thuốc tác động lên thần kinh trung ương reserpin methyldopa clonidin . cơ chế của thuốc là hoạt hóa một số tế bào thần kinh gây hạ huyết áp. Hiện nay ít dùng do tác dụng phụ gây trầm cảm khi ngừng thuốc đột ngột sẽ làm tăng vọt huyết áp. Nhóm thuốc chẹn alpha prazosin alfuzosin terazosin phentolamin . cơ chế của thuốc là ức chế sự giải phóng noradrenalin tại đầu dây thần kinh là chất sinh học làm tăng huyết áp do đó làm hạ huyết áp. Có tác dụng phụ là gây hạ huyết áp khi đứng lên đặc biệt khi dùng liều đầu tiên. Nhóm thuốc chẹn bêta propranolol pindolol nadolol timolol metoprolol atenolol . . Thuốc ức chế thụ thể beta-giao cảm ở tim mạch ngoại vi do đó làm chậm nhịp tim và hạ huyết áp. Thuốc dùng thuốc cho bệnh nhân có kèm đau thắt ngực hoặc nhức nửa đầu. Chống chỉ định đối với người có kèm hen suyễn suy tim nhịp tim chậm. Nhóm thuốc đối kháng calci nifedipin nicardipin amlodipin felidipin isradipin verapamil diltiazem . . Thuốc có tác dụng chặn dòng ion calci không cho đi vào tế bào cơ trơn của các mạch máu gây dãn mạch và từ đó làm hạ huyết áp. Dùng tốt cho bệnh nhân có kèm đau thắt ngực hiệu quả đối với bệnh nhân cao tuổi không ảnh hưởng đến chuyển hóa đường mỡ trong cơ thể. Nhóm thuốc ức chế men chuyển captopril enalapril benazepril lisinopril . cơ chế của thuốc là ức chế một enzym có tên là men chuyển angiotensin angiotensin converting enzyme viết tắt ACE . Chính nhờ men chuyển angiotensic xúc tác mà chất sinh học .
