Một số bệnh lý về gan do rượu (Kỳ 3)

VII. Cận lâm sàng Các xét nghiệm cần làm để chẩn đoán và theo dõi: -Siêu âm bụng tổng quát; Công thức máu; Men gan, Bilirubin/máu; Protein, Albumin/máu -Alkalin phosphatase/máu; Chức năng đông máu; HbsAg, anti HCV, ANA test; Sinh thiết gan; Đường huyết; Mỡ máu VIII. ĐIỀU TRỊ 1. Ngưng rượu: hầu hết những người gan nhiễm mỡ và viêm gan do rượu nếu ngưng rượu thì có thể hồi phục cả về cấu trúc và chức năng. Thậm chí khi có xơ gan, ngưng rượu cũng làm gia tăng cơ hội sống sót nhưng không có nghĩa làm cho. | Một số bệnh lý về gan do rượu Kỳ 3 VII. Cận lâm sàng Các xét nghiệm cần làm để chẩn đoán và theo dõi -Siêu âm bụng tổng quát Công thức máu Men gan Bilirubin máu Protein Albumin máu -Alkalin phosphatase máu Chức năng đông máu HbsAg anti HCV ANA test Sinh thiết gan Đường huyết Mỡ máu. VIII. ĐIỀU TRỊ 1. Ngưng rượu hầu hết những người gan nhiễm mỡ và viêm gan do rượu nếu ngưng rượu thì có thể hồi phục cả về cấu trúc và chức năng. Thậm chí khi có xơ gan ngưng rượu cũng làm gia tăng cơ hội sống sót nhưng không có nghĩa làm cho xơ gan ngưng tiến triển 2. Dinh dưỡng hợp lý - Dinh dưỡng là điều quan trọng 2OOO-3000kcal ngày với 1g protein kg ngày ít hơn nếu có HC não gan - Multivitamin hàng ngày vitamin B1 100ng giúp chuyển hóa carbohydrate thành năng lượng Acid folic 1mg kẽm - Khoáng chất Mg Kali Phosphate - Chất chống oxy hóa Vit A C E glutathione - Nên ăn nhiều rau củ quả tươi trái cây và nhất là các loại có nhiều chất xơ để tránh táo bón - Hạn chế mỡ động vật trứng ruột gan có thể ăn dầu thực vật. Hạn chế ăn các đồ đóng hộp bột ngọt - Khi có xơ gan nên hạn chế Natri muối nước mắm tương chao khô. tránh thức khuya làm việc gắng sức 3. Dùng thuốc điều trị Một số thuốc như Corticoids Pentoxiiyllin Infliximab chỉ định của bác sĩ 4. Ghép gan bệnh gan giai đoạn cuối và đã cai rượu ít nhất 6 tháng. Hơn ca ghép thành công sống hơn 5 năm IX. Tiên lượng -Nếu DF 32 là tiên lượng xấu tử vong trong 30 ngày đến 45 nếu không điều trị - Viêm gan rượu cấp tử vong trong 30 ngày là 50 nhưng tất cả bệnh nhân viêm gan rượu uống liên tục trên 30 ngày thì tỉ lệ tử vong là 15