IV. Các phương pháp điều trị sẹo lồi Sẹo lồi có thể được điều trị bằng nhiều phương pháp với mức độ thành công khác nhau. Điều trị sẹo lồi đa số là để giải quyết vấn đề thẩm mỹ và không có một liệu pháp duy nhất nào luôn luôn thành công. Nhiều báo cáo điều trị thành công sẹo lồi trong y văn là không đúng sự thật. Trị liệu có thể giúp cho sẹo lồi trở nên nhỏ hơn, mềm và phẳng dần chứ không thể làm mất đi sẹo, tức là không thể giúp cho. | Seo Loi Keloid - Chéloïde Ky 2 IV. Các phương pháp điều trị sẹo lồi Sẹo lồi có thể được điều trị bằng nhiều phương pháp với mức độ thành công khác nhau. Điều trị sẹo lồi đa số là để giải quyết vấn đề thẩm mỹ và không có một liệu pháp duy nhất nào luôn luôn thành công. Nhiều báo cáo điều trị thành công sẹo lồi trong y văn là không đúng sự thật. Trị liệu có thể giúp cho sẹo lồi trở nên nhỏ hơn mềm và phang dần chứ không thể làm mất đi sẹo tức là không thể giúp cho vùng da sẹo trở lại bình thường như da lành xung quanh. - Dự phòng là nguyên tắc đầu tiên trong điều trị sẹo lồi Không nên tiến hành những thủ thuật thẩm mỹ không cần thiết ở những người có cơ địa sẹo lồi Nên tránh những thủ thuật tối đa ở giữa ngực những vùng tổn thương da hậu phẫu phải được điều trị bằng những kháng sinh thích hợp để tránh nhiễm trùng. Tất cả những vết thương do phẫu thuật phải được đóng lại với độ căng bình thường nếu có thể không nên cắt ngang khoảng cách giữa các khớp và nên cắt da theo hình elipse nằm ngang theo cùng hướng với đường căng của da. - Nội khoa Corticosteroids Interferon 5-fluorouracil Imiquimod. - Ngoại khoa cắt bỏ và phẫu thuật lạnh . - Xạ trị và các biện pháp vật lý khác 1. Điều trị nội khoa a. Tiêm Steroid Corticosteroid có tác dụng ức chế alpha 2-macroglobulin một chất có tác dụng ức chế collagenase. Một khi chu trình này bị ngăn chặn lượng collagenase sẽ tăng và do đó sẽ làm thoái hóa collagen. - Áp dụng cho những sẹo lồi nhỏ thường dùng nhất là tiêm Triamcinolone acetonide 10-40 mg ml . Vùng da được tiêm thuốc có thể bị mất sắc tố và tình trạng này kéo dài 6 - 12 tháng có thể gặp chứng teo và giãn mao mạch xung quanh chỗ tiêm. Phải thực hiện đúng kỹ thuật đâm kim và bơm Triamcinolone vào đến tận lớp nhú bì nơi tạo ra chất collagenase. Không nên tiêm Steroid vào mô dưới da vì có thể làm teo lớp mỡ bên dưới. - Có thể tiêm lặp lại vài lần cách nhau mỗi 1-2 tháng tùy theo diễn tiến của sẹo lồi và các tác dụng phụ có thể xảy ra cho bệnh nhân hay không. - Phương pháp này
