Thiếu máu ruột và các yếu tố nguy cơ (Kỳ 2)

3. Phân loại: Thiếu máu ruột thường được chia làm nhiều loại như sau - Thiếu máu đại tràng (ischemic colitis): Là loại thiếu máu ruột thường gặp nhất. Thường xảy ra ở người lớn tuổi, Triệu chứng thiếu máu đại tràng thường nhẹ hơn so với các thể thiếu máu ruột khác và những biến chứng nặng thường ít xảy ra. Đa số trường hợp thiếu máu đại tràng biểu hiện bằng một cơn đau quặn nhẹ vùng bụng trái. - Thiếu máu mạc treo cấp (Acute mesenteric ischemia): Dạng thiếu máu này thường xảy ra ở ruột non | Thiếu máu ruột và các yếu tố nguy cơ Kỳ 2 3. Phân loại Thiếu máu ruột thường được chia làm nhiều loại như sau - Thiếu máu đại tràng ischemic colitis Là loại thiếu máu ruột thường gặp nhất. Thường xảy ra ở người lớn tuổi Triệu chứng thiếu máu đại tràng thường nhẹ hơn so với các thể thiếu máu ruột khác và những biến chứng nặng thường ít xảy ra. Đa số trường hợp thiếu máu đại tràng biểu hiện bằng một cơn đau quặn nhẹ vùng bụng trái. - Thiếu máu mạc treo cấp Acute mesenteric ischemia Dạng thiếu máu này thường xảy ra ở ruột non. Khởi đầu đột ngột có thể do Một huyết khối từ tim di chuyển theo dòng máu đến gây tắc động mạch Một huyết khối hình thành ở một trong những động mạch chính của ruột huyết tắc và chặn dòng chảy của máu Thiếu máu nuôi do tụt huyết áp do shock hoặc suy tim Bóc tách động mạch chủ gây bóc tách các lớp của thành động mạch và xuất huyết dọc theo chiều dài động mạch chủ dẫn đến giảm lưu lượng máu đến ruột. - Thiếu máu mạc treo mãn Thiếu máu mạc treo mãn còn gọi là đau thắt ruột intestinal angina là hậu quả của xơ vữa động mạch. Bệnh thường diễn tiến từ từ cho đến khi 2 trong 3 mạch máu chính cung cấp máu cho ruột bị hẹp nặng hoặc tắc nghẽn hoàn toàn trước khi bệnh nhân cảm nhận được các triệu chứng. Biến chứng nguy hiểm tiềm tàng của thiếu máu mạc treo mãn là sự hình thành huyết khối trong lòng động mạch bị tổn thương gây thiếu máu mạc treo cấp nhồi máu mạc treo . - Thiếu máu do huyết tắc tĩnh mạch mạc treo Đôi khi huyết khối hình thành trong một tĩnh mạch đưa máu đã trao đổi hết oxygen khỏi ruột. Tắc tĩnh mạch gây sung huyết ruột sưng phù và xuất huyết Stomach Thiếu máu mạc treo cấp gây Huyết khối gây tắc động mạch mạc treo thương tổn ở đại tràng 4. Các yếu tố nguy cơ Các yếu tố nguy cơ gây thiếu máu ruột đi kèm với xơ vữa mạch máu và tắc động mạch mạc treo bao gồm - Tuổi trên 50 - Huyết áp cao - Đái tháo đường