Là một thể viêm dạ dày và ruột cấp tính gây nên bởi một số vi khuẩn, phổ biến nhất là trực khuẩn Salmonella. 1. Triệu chứng: - Xảy ra sau bữa ăn 6 – 12 giờ. - Xuất hiện đột ngột với các triệu chứng: + Sốt cao 38 – 390c, rét run, đau mỏi toàn thân. + Đầy bụng, đau quặn bụng, đau thượng vị rồi đi ngoài, phân lỏng, nhiều nước lổn nhổn thức ăn chưa tiêu, ngày đi 3 – 10 lần hoặc hơn. + Nôn sau 1 – 2 lần ỉa lỏng; nôn thốc, nôn tháo những thức. | TKT1 J 1 - V Nhiêm trùng nhiêm độc thức an Là một thể viêm dạ dày và ruột cấp tính gây nên bởi một số vi khuẩn phổ biến nhất là trực khuẩn Salmonella. 1. Triệu chứng - Xảy ra sau bữa ăn 6 - 12 giờ. - Xuất hiện đột ngột với các triệu chứng Sốt cao 38 - 390c rét run đau mỏi toàn thân. Đầy bụng đau quặn bụng đau thượng vị rồi đi ngoài phân lỏng nhiều nước lổn nhổn thức ăn chưa tiêu ngày đi 3 - 10 lần hoặc hơn. Nôn sau 1 - 2 lần ỉa lỏng nôn thốc nôn tháo những thức ăn chưa xuống ruột chua nhiều nước ngày 2 - 3 lần hoặc hơn làm bệnh nhân càng bị mất nước và điện giải. Chú ý có một số bệnh nhân chỉ có nôn mà không có ỉa lỏng. Với thể nặng mất nước nhiều Huyết áp thấp mạch nhanh dể có truỵ tim mạch. 2. Xử trí - Cách ly bệnh nhân dụng cụ ăn uống riêng. - Tẩy uế phân chất nôn trước khi đổ vào hố xí. - Bổ sung nước và điện giải ngay Uống dung dịch điện giải 1 - 2 lít ngày. Uống nước gạo rang muối ăn hoặc ORESOL gồm muối ăn 3 5g Natri bicarbonat 2 5 g Kaliclorua 1 5g glucose 20g pha trong 1 lít nước ấm. Truyền dịch nếu bệnh nhân nôn nhiều uống được rất ít hoặc khi mất nước nhiều. Truyền tĩnh mạch dung dịch Natri clorua 9 o hoặc dung dịch ringer dung dịch glucose 5 x0 5-1lít ngày. Nếu bệnh nhân mất nước nặng mất 10 trọng lượng cơ thể tức là tương đương với 100ml kg huyết áp có thể 0 cần phải bù nhanh một lượng dịch lớn trong thời gian ngắn. Cụ thể trong 30 phút đầu cần đạt được 30ml kg sau khi kết thúc nếu mạch quay bắt được thì chuyển sang 70ml kg trong 2 5 giờ nếu sau 30 phút đầu truyền 30ml kg mà vẫn không bắt được mạch quay thì phải nhắc lại lần 2 cũng như vậy cùng với truyền dịch khi bệnh nhân bắt đầu uống được cho dùng dung dịch ORESOL ít một và dần đần. - Nếu có truỵ tim mạch cho Noradrenalin hoặc Dopamin vào trong dung dịch truyền để nâng huyết áp lên nhưng phải bảo đảm lượng dịch đã truyền là tương đối đầy đủ . - Kháng sinh chống nhiễm khuẩn Amoxicillin viên 0 25g cho 1 5 - 2g ngày chia 3 - 4 lần. Hoặc Co-trimoxasol biseptol Bactrim viên 0 48g x 4 viên ngày chia 2 lần
