VI. XỬ TRÍ NGỪNG TUẦN HOÀN - Mục đích hồi sinh là nhanh chóng phục hồi lại tuần hoàn và hô hấp hữu hiệu chống lại quá trình bệnh lý cơ bản thiếu oxy bảo vệ não, đồng thời phát hiện và giải quyết nguyên nhân cơ bản gây ra ngừng tuần hoàn. - Nguyên tắc: Nhanh chóng, khẩn trương tranh thủ từng phút để cứu bệnh nhân vì não chỉ chịu đựng quá trình thiếu oxy tối đa trong vòng 4-5 phút. 1. Tại y tế cơ sở: - Bệnh nhân nằm trên một mặt phẳng cứng, cổ ngửa. | CẤP CỨU NGỪNG TUẦN HOÀN Kỳ 2 VI. XỬ TRÍ NGỪNG TUẦN HOÀN - Mục đích hồi sinh là nhanh chóng phục hồi lại tuần hoàn và hô hấp hữu hiệu chống lại quá trình bệnh lý cơ bản thiếu oxy bảo vệ não đồng thời phát hiện và giải quyết nguyên nhân cơ bản gây ra ngừng tuần hoàn. - Nguyên tắc Nhanh chóng khẩn trương tranh thủ từng phút để cứu bệnh nhân vì não chỉ chịu đựng quá trình thiếu oxy tối đa trong vòng 4-5 phút. 1. Tại y tế cơ sở - Bệnh nhân nằm trên một mặt phẳng cứng cổ ngửa tối đa. - Ép tim ngoài lồng ngực. - Hô hấp nhân tạo hà hơi thổi ngạt miệng miệng miệng mũi. - Nếu ép tim có hiệu quả môi bệnh nhân hồng trở lại bắt được mạch bẹn. 2. Tại bệnh viện Cấp cứu ngừng tuần hoàn có 3 giai đoạn a- Giai đoạn 1 Hồi phục chức năng sống cơ bản gồm các ABC của công thức ban đầu. Kiểm soát đường thở Airway control A - Làm lưu thông đường hô hấp đây là việc làm rất quan trọng có ý nghĩa lớn tới kết quả hồi sức nếu không thực hiện được tốt thì mọi biện pháp tiếp theo sẽ không có kết quả. Thời gian hoàn thành việc này càng nhanh thì khả năng thành công càng lớn. - Có nhiều nguyên nhân làm cản trở lưu thông đường hô hấp tụt lưỡi ra sau đờm dãi chất nôn các dị vật rơi vào đường thở co thắt thanh quản co thắt phế quản. Làm lưu thông đường thở thật nhanh. Đặt bệnh nhân trên nền cứng. Ngửa đầu ra phía sau đẩy hàm dưới bệnh nhân ra phía trước mở mồm lau sạch đờm dãi. Nghiệm pháp Heimlich nếu có dị vật đường thở. Hô hấp hỗ trợ Berathing Support - Hô hấp miệng miệng miệng mũi thổi 3-5 cái bắt mạch bẹn mạch cảnh nếu còn mạch bẹn tiếp tục thổi 12 lần phút. - Bóp bóng Ambu thông khí nhân tạo bằng máy sau khi đặt ống nội khí quản. Hỗ trợ tuần hoàn Circulation Suport C - Dùng nắm đấm vào vùng giữa xương ức để kích thích tim đập trở lại. - Trong một số trường hợp chỉ với động tác đơn giản này tim đã đập lại. - Ép tim ngoài lồng ngực phương pháp này đã được Kowenhoven Jude và Knicher bocket áp dụng có hiệu quả trên lâm sàng từ năm 1960. Kỹ thuật 1 lần thổi 5 lần ép tim. Nếu ép tim đúng kỹ thuật chỉ
