. Hội chứng tiền kích thích (pre- excitation syndromes): Hội chứng tiền kích thích là xung động không đi qua bộ phận giữ chậm của nút nhĩ-thất, mà đi theo con đường dẫn truyền nhanh nối tắt từ nhĩ xuống thất (thất sẽ được khử cực sớm hơn so với bình thường), hoặc từ thất dẫn truyền ngược lên nhĩ (nhĩ sẽ khử cực sớm hơn so với bình thường); những con đường dẫn truyền xung động nhanh này nằm ngoài nút nhĩ-thất như cầu Ken bó Jame, Mahain, nhưng lại được liên hệ với nút nhĩ-thất bằng cầu nối. | Loạn nhịp tim và điêu trị Dysrhythmias and therapy Kỳ 7 . Kháng Bệnh học nội khoa HVQY . Hội chứng tiên kích thích pre- excitation syndromes Hội chứng tiền kích thích là xung động không đi qua bộ phận giữ chậm của nút nhĩ-thất mà đi theo con đường dẫn truyền nhanh nối tắt từ nhĩ xuống thất thất sẽ được khử cực sớm hơn so với bình thường hoặc từ thất dẫn truyền ngược lên nhĩ nhĩ sẽ khử cực sớm hơn so với bình thường những con đường dẫn truyền xung động nhanh này nằm ngoài nút nhĩ-thất như cầu Ken bó Jame Mahain nhưng lại được liên hệ với nút nhĩ-thất bằng cầu nối là những bó sợi cơ tim. Bằng phương pháp nghiên cứu điện sinh lý học của tim người ta chia hội chứng tiền kích thích ra làm 3 loại 3 type . Type A hội chứng WPW Wolff -Parkinson-White syndrome . . Type B hội chứng WPW ân concealed WPW syndrome . . Type C hội chứng PR ngắn LGL Lown-Ganon-Lewin syndrome . . Hội chứng WPW Hội chứng có đặc điểm là đường dẫn truyền nhanh từ nhĩ xuống thất chạy song song với nút nhĩ-thất và bó His xung động có thể đi được 2 chiều từ nhĩ xuống thất hoặc ngược lại từ thất lên nhĩ. Những bó sợi cơ tim tạo cầu nối từ đường dẫn truyền nhanh với nút nhĩ-thất ở những vị trí khác nhau như thành tự do thất trái vùng trước hoặc sau vách liên thất thành tự do thất phải một bệnh nhân có thể có một hoặc nhiều đường dẫn truyền tắt bệnh lý. Nguyên nhân hội chứng WPW thuộc nhóm rối loạn nhịp tim bẩm sinh 80-90 hội chứng WPW gặp ở tim bình thường số còn lại gặp ở những người có bệnh tim bẩm sinh hay mắc phải như Ebstein sa van 2 lá bệnh cơ tim phì đại. Biểu hiện lâm sàng của hội chứng WPW là do nhịp nhanh vào lại kịch phát hoặc rung nhĩ cuồng động nhĩ. Những cơn nhịp nhanh có thể tái phát lại sau vài tuần hoặc vài tháng bệnh nhân có thể tự chữa cơn nhịp nhanh cho mình bằng các phương pháp gây cường phó giao cảm ấn nhãn cầu xoa xoang động mạch cảnh hoặc làm nghiệm pháp Valsalva. . Trong cơn nhịp nhanh bệnh nhân có thể bị ngất nếu rung nhĩ nhanh dẫn đến rung thất thì bệnh nhân
