4. Suy tim toàn bộ. Suy tim toàn bộ là suy tim cả 2 phía: suy tim phải và suy tim trái. . Nguyên nhân: . Những bệnh gây suy tim phải về sau gây suy cả tim trái và ngược lại. . Viêm cơ tim. . Viêm màng trong tim nhiễm khuẩn bán cấp tính. . Thoái hoá dạng tinh bột cơ tim. . Viêm cơ tim do các bệnh chất tạo keo. . Bệnh cơ tim tiên phát. . Bệnh màng ngoài tim. . Bệnh tim bẩm sinh. . Bệnh thiếu máu, thiếu vitamin B1, nhiễm độc hormon tuyến giáp. . Cơ chế bệnh sinh và. | Suy tim Heart failure Kỳ 4 . Kháng Bệnh học nội khoa HVQY 4. Suy tim toàn bộ. Suy tim toàn bộ là suy tim cả 2 phía suy tim phải và suy tim trái. . Nguyên nhân . Những bệnh gây suy tim phải về sau gây suy cả tim trái và ngược lại. . Viêm cơ tim. . Viêm màng trong tim nhiễm khuẩn bán cấp tính. . Thoái hoá dạng tinh bột cơ tim. . Viêm cơ tim do các bệnh chất tạo keo. . Bệnh cơ tim tiên phát. . Bệnh màng ngoài tim. . Bệnh tim bẩm sinh. . Bệnh thiếu máu thiếu vitamin B1 nhiễm độc hormon tuyến giáp. . Cơ chế bệnh sinh và biểu hiện lâm sàng cận lâm sàng Là sự kết hợp của suy tim phải và suy tim trái. . Chẩn đoán Chẩn đoán suy tim toàn bộ dựa theo tiêu chuẩn của Framingham-1993 như sau - Tiêu chuẩn chính . Khó thở kịch phát về ban đêm. . Tĩnh mạch cảnh căng phồng. . Rên nổ ở 2 nền phổi. . Tim to. . Phù phổi cấp. . Nhịp ngựa phi T3 . . Tăng áp lực tĩnh mạch ngoại vi 16cmH20 . . Phản hồi gan tĩnh mạch cảnh dương tính. - Tiêu chuẩn phụ . Phù ngoại vi. . Ho về đêm. . Khó thở khi hoạt động thể lực. . Gan to. . Tràn dịch màng phổi. . Giảm dung tích sống 30 so với bình thường. . Nhịp tim nhanh 120ck phút . - Có thể xếp vào tiêu chuẩn chính hay tiêu chuẩn phụ . Giảm cân nặng 1 5kg sau 5 ngày điều trị suy tim. Phương vận dụng những tiêu chuẩn trên để chẩn đoán suy tim phải có 3 tiêu chuẩn trở lên ít nhất 1 tiêu chuẩn chính và 2 tiêu chuẩn phụ . 5. Điều trị suy .