Điều trị (Tiếp theo): 5. Điều trị suy tim (nếu có): nghỉ tại giờng, thở ôxy, với suy tim trái cấp cho Morphin, lợi tiểu, trợ tim. Hạn chế ăn mặn, hạn chế uống nhiều nớc, có thể dùng lợi tiểu. Digoxin có thể dùng nhng phải thận trọng vì quả tim của bệnh nhân thấp tim rất nhạy cảm, nên dùng liều ban đầu chỉ nên bằng nửa liều quy ớc. 6. Phòng thấp: Vấn đề cực kỳ quan trọng là nhắc nhở bệnh nhân và gia đình sự cần thiết và tôn trọng chế độ phòng thấp. | THẤP TIM Kỳ 4 IV. Điều trị Tiếp theo 5. Điều trị suy tim nếu có nghỉ tại giờng thở ôxy với suy tim trái cấp cho Morphin lợi tiểu trợ tim. Hạn chế ăn mặn hạn chế uống nhiều nớc có thể dùng lợi tiểu. Digoxin có thể dùng nhng phải thận trọng vì quả tim của bệnh nhân thấp tim rất nhạy cảm nên dùng liều ban đầu chỉ nên bằng nửa liều quy ớc. 6. Phòng thấp Vấn đề cực kỳ quan trọng là nhắc nhở bệnh nhân và gia đình sự cần thiết và tôn trọng chế độ phòng thấp tim cấp hai khi bệnh nhân ra viện. B. Phòng bệnh Bảng 11-3 1. Phòng bệnh cấp I Một bớc cực kỳ quan trọng là loại trừ ngay sự nhiễm liên cầu khuẩn đã nêu ở trên hay còn gọi là chế độ phòng thấp cấp I. Bảng 11-3. Chế độ phòng bệnh cho thấp tim. PHÒNG THẤP CẤP I Thuốc Liều Đờng dùng Thời gian Benzathine Penicillin G đv 27kg 1 2 triệu đv 27kg Tiêm bắp Liều duy nhất Hoặc Penicillin V 250mg 2-3 lần ngày trẻ em 500mg 2-3 lần ngày ngời lớn Uống 10 ngày Erythromycin cho bệnh nhân dị ứng với Penicillin 40 mg kg ngày Uống 10 ngày PHÒNG THẤP TIM CẤP II Thuốc Liều lợng Đờng dùng Khoảng cách dùng Benzathine Penicillin G 1 2 triệu đv Tiêm bắp 3-4 tuần 1 lần Hoặc Penicillin V 250 mg Uống 2lần ngày Sulfadiazine 0 5g 27kg 1 0g 27kg Uống hàng ngày Erythromycin cho bệnh nhân dị ứng với Penicillin hoặc Sulfazidine 250 mg Uống 2 lần ngày a. Cần thiết phải điều trị thật sớm nếu có .
