Viêm đại tràng mạn là tình trạng tổn thương mạn tính của niêm mạc đại tràng, tổn thương có thể khu trú một vùng hoặc lan toả khắp đại tràng. Viêm đại tràng mạn là bệnh hay gặp khá phổ biến trong nhân dân và trong quân đội. 2. Nguyên nhân của viêm đại tràng mạn. + Di chứng của bệnh nhiễm khuẩn đường ruột cấp, thương hàn, lị trực khuẩn, lị amip và các nhiễm trùng khác. + Nguyên nhân dị ứng. + Nguyên nhân bệnh tự miễn (viêm đại tràng, loét không đặc hiệu). + Rối loạn thần kinh thực. | Viêm đại tràng mạn Kỳ 1 Tuiĩiũr . I- ĐẠI CƯƠNG 1. Viêm đại tràng mạn là tình trạng tổn thương mạn tính của niêm mạc đại tràng tổn thương có thể khu trú một vùng hoặc lan toả khắp đại tràng. Viêm đại tràng mạn là bệnh hay gặp khá phổ biến trong nhân dân và trong quân đội. 2. Nguyên nhân của viêm đại tràng mạn. Di chứng của bệnh nhiễm khuẩn đường ruột cấp thương hàn lị trực khuẩn lị amip và các nhiễm trùng khác. Nguyên nhân dị ứng. Nguyên nhân bệnh tự miễn viêm đại tràng loét không đặc hiệu . Rối loạn thần kinh thực vật lúc đầu là rối loạn chức năng về sau thành tổn thương viêm loét. Sau các trường hợp nhiễm độc thyroxin asen photpho nhiễm toan máu ure máu cao. 3. Cơ chế bệnh sinh Thuyết nhiễm khuẩn bệnh bắt đầu do nhiễm khuẩn thương hàn tạp trùng trực khuẩn gây tổn thương để lại di chứng sẹo ở niêm mạc đại tràng. Thuyết miễn dịch vì một lý do nào đó chưa rõ viêm niêm mạc đại tràng trở thành kháng nguyên nên cơ thể tạo ra kháng thể chống lại chính niêm mạc đại tràng của bản thân. Phản ứng kháng thể kháng nguyên xảy ra ở một vùng hoặc toàn bộ niêm mạc đại tràng gây tổn thương đó là hiện tượng miễn dịch tự miễn . Thuyết thần kinh sau tổn thương thần kinh trung ương và nhất là hệ thần kinh thực vật gây rối loạn vận động bài tiết lâu ngày gây tổn thương niêm mạc đại tràng. Giảm sức đề kháng của niêm mạc đại tràng. Vì lý do toàn thân hoặc tại chỗ dẫn tới nuôi dưỡng niêm mạc đại tràng bị kém đi đôi với rối loạn vận động tiết dịch sức chống đỡ bệnh của niêm mạc giảm nên viêm loét xảy ra. Viêm đại tràng mạn thường là sự phối hợp của nhiều cơ chế các cơ chế mới chỉ là những giả thuyết do vậy viêm đại tràng mạn người ta mới chỉ điều trị ổn định chứ chưa điều trị khỏi được hoàn toàn. 4. Giải phẫu bệnh lý Đại thể 2 loại tổn thương - Tổn thương viêm Trên đại thể người ta thường thấy có các hình ảnh niêm mạc xung huyết các mạch máu cương tụ thành từng đám hoặc niêm mạc đại tràng bạc màu mất độ láng bóng. Tăng tiết nhầy ở vùng niêm mạc bị tổn thương viêm. có thể thấy hình ảnh
