Điều trị viêm gan mạn: Đối với viêm gan mạn do thuốc và chất độc : chỉ cần ngừng thuốc hoặc cách ly với chất độc, nghỉ ngõi là bệnh có thể tự khỏi Đối với viêm gan mạn tồn tại và viêm gan mạn tiểu thùy nếu đýợc nghỉ ngõi và chế độ dinh dýỡng hợp lý thì đa số cũng thýờng tiến triển đến khỏi hoàn toàn ( trừ nguyên nhân do virut ). Do vậy nói đến thuốc điều trị viêm gan mạn thì chủ yếu là đối với viêm gan mạn thể tấn công Những nhóm thuốc. | Viêm gan mạn Kỳ 3 trị viêm gan mạn Đối với viêm gan mạn do thuốc và chất độc chỉ cần ngừng thuốc hoặc cách ly với chất độc nghỉ ngõi là bệnh có thể tự khỏi Đối với viêm gan mạn tồn tại và viêm gan mạn tiểu thùy nếu đýợc nghỉ ngõi và chế độ dinh dýỡng hợp lý thì đa số cũng thýờng tiến triển đến khỏi hoàn toàn trừ nguyên nhân do virut . Do vậy nói đến thuốc điều trị viêm gan mạn thì chủ yếu là đối với viêm gan mạn thể tấn công Những nhóm thuốc chính đýợc sử dụng trong điều trị VGM là - Thuốc tác động tới tình trạng miễn dịch Thuốc ức chế miễn dịch corticoid Thuốc điều biến miễn dịch levamisol Thuốc kích thích miễn dịch Thymogen Thymodulin Thymocom . - Thuốc kháng virut Lamivudin Ribavirin. - Interferon alpha IFN a - Thuốc có nguồn gốc thực vật thảo dýợc trị viên gan mạn do HBV Mục tiêu cao nhất trong điều trị viêm gan mạn do HBV là loại trừ virut ra khỏi cõ thể HBsAg và HBV - DNA âm tính trong máu hồi phục những tổn thýõng ở gan và hết các triệu chứng lâm sàng. Tuy nhiên cho tới nay các biện pháp điều trị viêm gan mạn do virut nói chung và do HBV nói riêng vẫn còn là vấn đề khó khăn. Interferon và các thuốc chống virut đã mang lại kết quả điều trị khả quan những hiệu quả cũng chỉ không quá 50 . Hầu hết các nghiên cứu đều thấy rằng nếu thời gian dùng thuốc càng dài thì tỷ lệ khỏi bệnh càng cao. nếu dùng thuốc thời gian ngắn thì tỷ lệ khỏi bệnh thấp và tái phát sau khi ngừng thuốc tăng lên. Do vậy mục tiêu cần đạt trong điều trị là làm giảm hoặc ngừng quá trình phát triển nhân lên của HBV giảm quá trình viêm trong gan ngăn chặn hoại tử tế bào gan ngăn quá trình tiến triển đến xõ và ung thý hoá. Với mục tiêu này sau điều trị thấy nồng độ HBsAg và HBV - DNA giảm trong máu có sự chuyển đảo huyết thanh HBeAg từ dýõng tính trở thành âm tính và anti HBe xuất hiện thì đýợc đánh giá là tiến triển điều trị tốt. - Interferon IFN Interferon a của Mỹ hãng Schering Plough tên thýõng mại Intron A là IFN a 2b lọ 3 triệu 5 triệu UI. Interferon a của Pháp hãng Roche tên .