BẢNG KIỂM TRA SÀNG LỌC TỰ KỶ Ở TRẺ NHỎ (M-CHAT; Robins và cộng sự) Họ và tên trẻ: Ngày tháng năm sinh: Họ và tên cha: Họ và tên mẹ: Năm sinh: Năm sinh: Ngày trả lời câu hỏi: Người trả lời: Trả lời các câu hỏi sau đây theo mức độ trẻ thường xuyên có, cố gắng trả lời từng câu hỏi, nếu hành vi liệt kê dưới đây chỉ xảy ra rất ít ( khoảng 01 hay 02 lần) thì trả lời là không. 1) Con bạn có thích được đong đưa hay hay nhún nhảy( ví dụ chơi cần cẩu khi ngồi. | Trẻ tự kỷ 2a BẢNG KIÊM TRA SÀNG LỌC Tự KỶ Ở TRẺ NHỎ M-CHAT Robins và cộng sự Họ và tên trẻ Ngày tháng năm sinh Họ và tên cha Họ và tên mẹ Năm sinh Năm sinh Ngày trả lời câu hỏi Người trả lời Trả lời các câu hỏi sau đây theo mức độ trẻ thường xuyên có cố gắng trả lời từng câu hỏi nếu hành vi liệt kê dưới đây chỉ xảy ra rất ít khoảng 01 hay 02 lần thì trả lời là không. 1 Con bạn có thích được đong đưa hay hay nhún nhảy ví dụ chơi cần câu khi ngôi trên chân bạn Có không 2 Con bạn có biểu lộ quan tâm đến trẻ khác Có không 3 Con bạn có thích leo trèo Ví dụ leo cầu thang Có không 4 Con bạn có thích chơi trò chơi trốn tìm hay ú oà không Có không 5 Con bạn có bao giờ biết giả vờ ví dụ nói chuyện giả vờ qua điện thoại đút ăn cho búp bê hoặc những trò chơi giả vờ khác Có không 6 Trẻ có bao giờ dùng ngón trỏ để chỉ hay yêu cầu điều gì đó Có không 7 Trẻ có bao giờ dùng ngón trỏ để chỉ hay cho thấy trẻ thích thú điều gì đó Có không 8 Trẻ có biết chơi đúng theo các loại đồ chơi xe hơi khối hình mà không đưa vào miệng ngậm chơi không đúng hay làm rơi chúng Có không 9 Trẻ có bao giờ mang đồ vật đến để khoe với cha mẹ Có không 10 Trẻ có nhìn vào mắt bạn lâu hơn một hoặc 2 giây Có không 11 Trẻ có bao giờ biểu hiện quá nhạy cảm với tiếng ồn ví dụ bịt tai Có không 12 Trẻ có mỉm cười khi nhìn thấy mặt bạn hay thấy bạn cười Có không 13 Trẻ có biết bắt chước bạn không ví dụ nếu bạn nhăn mặt trẻ có biết bắt chước không Có không 14 Trẻ có biết đáp lại khi gọi tên trẻ không Có không 15 Nếu bạn chỉ vào một đồ chơi trong phòng trẻ có nhìn theo không Có không 16 Trẻ có biết đi không Có không 17 Trẻ có nhìn vào những đồ vật mà bạn đang nhìn không Có không 18 Trẻ có đưa tay lên gần mặt và làm những động tác kỳ lạ không Có không 19 Trẻ có cố gắng thu hút sự chú ý của bạn đối với hoạt động của trẻ không Có .
