Chẩn đoán phân biệt: - Nhiều bệnh nội khoa có thể gây ra các triệu chứng tương tự các cơn hoảng sợ (loạn nhịp tim, thiếu máu não, bệnh mạch vành, nhiễm độc giáp trạng). Cần tiến hành tìm hiểu bệnh sử và khám xét cơ thể đầy đủ để loại trừ các bệnh lý này. - Nếu cơn chỉ xuất hiện trong những tình huống gây sợ đặc biệt, xem Rối loạn ám ảnh sợ. - Nếu khí sắc trầm buồn, xem Trầm cảm. 4. Các hướng dẫn quản lý: Thông tin cơ bản cho bệnh nhân và gia đình: -. | CÁC DẠNG RỐI LOẠN TÂM THẦN Kỳ 3 3. Chẩn đoán phân biệt - Nhiều bệnh nội khoa có thể gây ra các triệu chứng tương tự các cơn hoảng sợ loạn nhịp tim thiếu máu não bệnh mạch vành nhiễm độc giáp trạng . Cần tiến hành tìm hiểu bệnh sử và khám xét cơ thể đầy đủ để loại trừ các bệnh lý này. - Nếu cơn chỉ xuất hiện trong những tình huống gây sợ đặc biệt xem Rối loạn ám ảnh sợ. - Nếu khí sắc trầm buồn xem Trầm cảm. 4. Các hướng dẫn quản lý Thông tin cơ bản cho bệnh nhân và gia đình - Rối loạn hoảng sợ là phổ biến và có thể điều trị được. - Lo âu thường gây ra các nhận cảm sợ hãi về cơ thể đau ngực chóng mặt thở nhanh. Đó không phải là các dấu hiệu của một bệnh lý cơ thể chúng sẽ đi qua khi lo âu đã được chế ngự. - Lo âu còn gây ra những ý nghĩ sợ chết cảm nhận thấy sắp bị điên loạn hoặc mất tự chủ. Các ý nghĩ này cũng qua đi khi lo âu đã được kiểm soát. - Các biểu hiện lo âu về cơ thể và tâm thần có tác động củng cố lẫn nhau. Việc bệnh nhân chú ý vào các triệu chứng cơ thể sẽ càng làm tăng cường lo sợ. - Một bệnh nhân cách ly hay tránh né các ho àn cảnh mà cơn hoảng sợ đã xuất hiện sẽ chỉ càng làm tăng thêm nỗi lo âu sợ hãi của mình. 5. Tư vấn cho bệnh nhân và gia đình - Khuyên bệnh nhân thực hiện các bước sau đây khi một cơn hoảng sợ xuất hiện Ngồi tại chỗ cho đến khi cơn hoảng sợ qua đi. Tập trung vào việc chế ngự lo âu song không cần quan tâm đến các triệu chứng về mặt cơ thể. Tiến hành thở chậm thư giãn thở quá sâu hay quá nhanh tăng thông khí có thể gây ra một số triệu chứng cơ thể của cơn hoảng sợ. Việc kiểm soát nhịp thở sẽ làm giảm các triệu chứng về cơ thể này. Tự nhủ rằng đó là một cơn hoảng sợ các cảm giác và ý nghĩ sợ hãi sẽ qua đi nhanh chóng. - Xác định những nỗi lo đã bị khuếch đại và xuất hiện trong cơn hoảng sợ ví dụ bệnh nhân sợ rằng mình đang bị nhồi máu cơ tim . - Thảo luận cách đương đầu với các nỗi lo trong cơn hoảng sợ đó ví dụ bệnh nhân phải tự nhủ rằng Tôi không bị nhồi máu cơ tim. Đó là một cơn hoảng sợ và cơn sẽ qua đi trong vài phút . 6. Thuốc -
