6. Dự phòng bướu cổ địa phương. Bướu cổ địa phương không chỉ là một bệnh lý của từng cá thể mà là một vấn đề sức khoẻ của cả xã hội trong đó nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh liên quan đến sự thiếu hụt iod. Chính vì vậy cần phải triển khai công tác dự phòng. Dự phòng thiếu hụt iod đã được bắt đầu ở Hoa Kỳ từ năm 1917, ở Thụy Sĩ từ năm 1920 và đã thu được kết quả tốt. . Phương pháp dự phòng: Có 3 phương pháp tiến hành dự phòng bệnh. | Bướu tuyến giáp đơn thuần Simple goiter Kỳ 7 TS. Hoàng Trung Vinh Bệnh học nội khoa HVQY 6. Dự phòng bướu cổ địa phương. Bướu cổ địa phương không chỉ là một bệnh lý của từng cá thể mà là một vấn đề sức khoẻ của cả xã hội trong đó nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh liên quan đến sự thiếu hụt iod. Chính vì vậy cần phải triển khai công tác dự phòng. Dự phòng thiếu hụt iod đã được bắt đầu ở Hoa Kỳ từ năm 1917 ở Thụy Sĩ từ năm 1920 và đã thu được kết quả tốt. . Phương pháp dự phòng Có 3 phương pháp tiến hành dự phòng bệnh bướu cổ - Hoà iod vào nước uống. - Trộn iod vào muối ăn. - Dùng dầu có iod. Nếu dùng 1 trong 3 biện pháp trên thì tỷ lệ những người bị bướu cổ địa phương sẽ giảm đi ít nhất sau 3- 6 tháng. Bảng . Phương pháp bổ sung iod tùy thuộc vào mức độ thiếu hụt. Mứ c độ thiếu iod Nồng độ iod niệu fag 24h P hư ơng phá p N hẹ 50 - Trộn iod vào muối 10-25 mg kg - Hoà iod vào nước 50 pg l Trung bình 2 5- 50 - Trộn iod vào muối 25- 50 mg kg - Uống dầu iod 480mg nếu 1 tuổi 240 mg. N - Uống dầu iod 480 mg nếu 1 ặng 25 tuổi 240 mg. . Muối trộn iod Đây là biện pháp dễ thực hiện rẻ tiền áp dụng rộng rãi. ở Mỹ trung bình mỗi người dân dùng 5g muối ngày vì vậy trộn iod vào muối với tỉ lệ 1 tương đương với 500 pg iod ngày. ở các nước châu Âu dùng với liều lượng thấp hơn tỷ lệ 1 tương đương với 50pg iod ngày. Nhìn chung liều lượng iod dùng cho mỗi người lớn phải 120- 150pg ngày. Đối với phụ nữ có thai cho con bú trẻ em thì liều phải cao hơn nhiều. Tuy vậy cần nhớ rằng sự tích tụ muối trong cơ thể có thể rất khác nhau giữa các cá thể do đó cần theo dõi ảnh hưởng của muối lên huyết áp. Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới thì cung cấp iod với liều 150-300pg ngày là có hiệu quả nhất. ở Việt Nam theo chương trình phòng chống thiếu hụt iod thường trộn iodur kali vào muối với tỉ lệ 2 5 g iodur kali vào 50 kg muối ăn. . Dầu iod Dầu iod được dùng với số đông những người trong vùng bướu cổ địa phương thường dùng dầu lipiodol 1 ml chứa 480mg iod. Nếu dùng .
