* Thế hệ III: Glimepiride (Amaryl*, Amarel*) viên 1mg, 2mg, 3mg. Tác dụng 1/2 đời là 5-8 giờ. Tác dụng kéo dài 12-24 giờ, Liều dùng là 1mg/ngày, có thể tăng dần theo bậc cấp 1mg, 2mg, 3mg, 4mg, 6mg, thời gian tăng theo khoảng cách 1-2 tuần; thông thường liều 1-4 mg/ngày. Uống trước bữa ăn điểm tâm hoặc bữa ăn chính, uống một liều duy nhất trong ngày. - Glinide: có tác dụng kích thích tiết insulin khi glucose máu cao, nên điều hoà được glucose trong bữa ăn, kiểm soát được đường máu sau ăn. Gồm:. | ĐẠI CƯƠNG ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Kỳ 10 Thế hệ III Glimepiride Amaryl Amarel viên 1mg 2mg 3mg. Tác dụng 1 2 đời là 5-8 giờ. Tác dụng kéo dài 12-24 giờ Liều dùng là Img ngày có thể tăng dần theo bậc cấp 1mg 2mg 3mg 4mg 6mg thời gian tăng theo khoảng cách 1-2 tuần thông thường liều 1-4 mg ngày. Uống trước bữa ăn điểm tâm hoặc bữa ăn chính uống một liều duy nhất trong ngày. - Glinide có tác dụng kích thích tiết insulin khi glucose máu cao nên điều hoà được glucose trong bữa ăn kiểm soát được đường máu sau ăn. Gồm Répaglinide Novonorm Prandin viên 0 5mg 1mg 2mg liều 4 mg ngày chia hai uống trước ăn 15 phút. Kéo dài 3 giờ. D-phenylalanine Natéglinide Starlix viên 60-120 mg liều 60-120 mg lần x 3 lần ngày cho trước ăn kéo dài 1 giờ 30 phút. Biguanides a. Metformin Dimethylbiguanide - Metformin tác dụng nhanh Glucophage Siofor Fordia viên 500mg. - Metformin tác dụng chậm Glucophage retard Metformine HCl 850mg Siofor 850mg Fordia 850mg. Glucophage cho liều đầu tiên 500mg 2-3 lần ngày uống trong lúc ăn hoặc sau khi ăn sau 10-15 ngày có thể thay Glucophage retard 850mg 2 lần ngày. - Glucinan Stagid liều 2-3 viên ngày uống trong lúc ăn. - Tác dụng không kích thích tiết insulin nên không có tác dụng phụ hạ đường máu. Tuy vậy do nhiều cơ chế tác dụng nó vẫn làm giảm tác dụng đường máu lúc đói đặc biệt là sau ăn thuốc có tác dụng ưu thế trên gan giảm tân sinh đường ở gan cải thiện đáp ứng sau thụ thể tăng tiêu thụ glucose ở tế bào đích điều hoà được rối loạn lipde máu giảm ngưỡng ngon miệng. Chỉ định ưu tiên cho ĐTĐ týp 2 béo. Thuốc ức chế Glucosidase ức chế hấp thu glucose ở ruột a. Acarbose Glucobay Glucor . Viên 50mg 100mg. Liều cho tăng dần 50 mg x 3 lần ngày uống ngay khi bắt đầu ăn. b. Voglibose Basen Thế hệ thứ 2. Viên 0 2mg 0 3mg. Liều 0 2mg 3 lần ngày ngay trước ăn. Benfluorex Mediator - Tác dụng tác dụng giống Metformin viên 150 mg. Liều 1-3 viên ngày tăng dần liều bắt đầu 1-2 3 viên ngày. ThiazolidineDione - Chỉ định tốt trong ĐTĐ týp 2 không béo có đề kháng insulin. - Tác .