Siêu âm: Đây là phương pháp chẩn đoán hình ảnh dễ thực hiện, không nguy hiểm, có độ tin cậy cao. Siêu âm sẽ cho biết vị trí khối u, kích thước, liên quan với vùng xung quanh, tính chất khối u đặc hay không. Hiện nay siêu âm thường được chỉ định đối với tất cả các trường hợp đau bụng, đau hố thắt lưng, vì vậy giúp chẩn đoán sớm một số lượng lớn u thận, nhất là ở giai đoạn sớm khi chưa có biểu hiện lâm sàng rõ. 2. Chụp thận thuốc UIV: - Trước khi tiến. | UNG THƯ THẢN Kỳ 2 IV. CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH 1. Siêu âm Đây là phương pháp chẩn đoán hình ảnh dễ thực hiện không nguy hiểm có độ tin cậy cao. Siêu âm sẽ cho biết vị trí khối u kích thước liên quan với vùng xung quanh tính chất khối u đặc hay không. Hiện nay siêu âm thường được chỉ định đối với tất cả các trường hợp đau bụng đau hố thắt lưng vì vậy giúp chẩn đoán sớm một số lượng lớn u thận nhất là ở giai đoạn sớm khi chưa có biểu hiện lâm sàng rõ. 2. Chụp thận thuốc UIV - Trước khi tiến hành chụp UIV cần kiểm tra creatinin máu sau đó chụp phim bụng không chuẩn bị. Trên phim bụng không chuẩn bị có thể thấy . Bóng hai thận bờ thận đều hay thay đổi gồ ghề do khối u gây ra. . Đôi khi có hình ảnh vôi hóa trong lòng khối u. - Chụp cắt lớp ngay sau khi tiêm thuốc cản quang . Trên phim chụp sớm thấy rõ hình ảnh nhu mô thận hình ảnh khối u ngấm thuốc đều đặn và bờ thận bị biến đổi. . Phim chụp muộn cho thấy hình dáng đài bể thận bị thay đổi do khối u chèn ép các nhóm đài thận thay đổi hướng chèn ép đài bể thận một số nhóm đài bị cắt cụt do khối u xâm lấn vào. Tóm lại tùy theo khối u sẽ có những hình ảnh khác nhau trên phim. - Trên phim UIV trong phần lớn các trường hợp có thể nghĩ đến có khối u có thể là ác tính nhưng không thể khẳng định được . Vì khối u nhỏ ngoại vi không làm thay đổi hình dạng các đài thận. . Vì tổn thương có thể không đặc hiệu. . Vì thận có khối u có thể câm do khối u phá hủy nhu mô thận gây tắc nghẽn bể thận xâm chiếm vùng rốn thận . - UIV cho biết tình trạng của thận bên đối diện. 3. Chụp cắt lớp vi tính Bằng các lớp cắt ngang chi tiết ở thận có thể thấy rõ hình ảnh khối u thận bản chất mô học của khối u. Ung thư thận được biểu thị bằng khối có tỷ trọng của tổ chức và tỷ trọng tăng lên khi bơm thuốc cản quang. Các nhát cắt khác nhau sẽ giúp xác định vị trí chính xác của khối u và tiếp xúc của khối u với các cơ quan lân cận và cho biết các di căn đã có như di căn gan và xâm lấn vào tĩnh mạch. Mặt khác Scanner cũng cho biết tình trạng của thận bên đối diện.