Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh. - Do sỏi mật Thường gặp ở người lớn do sỏi làm tắc mật và gây viêm đường mật dẫn đến làm mủ và tạo ổ áp xe. - Do giun: Hay gặp ở trẻ em giun lên đường mật gây viêm đường mật và áp xe. Trong thực tế thường phối hợp cả sỏi và giun. II. Giải phẫu bệnh lý. - Thường là nhiều ổ áp xe nhỏ nằm rải rác, hay gặp ở gan trái và thường nằm sâu trong nhu mô gan. - Đường mật giãn to, có sỏi hoặc giun. - Ổ. | Áp xe gan đường mật. I. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh. - Do sỏi mật Thường gặp ở người lớn do sỏi làm tắc mật và gây viêm đường mật dẫn đến làm mủ và tạo ổ áp xe. - Do giun Hay gặp ở trẻ em giun lên đường mật gây viêm đường mật và áp xe. Trong thực tế thường phối hợp cả sỏi và giun. II. Giải phẫu bệnh lý. - Thường là nhiều ổ áp xe nhỏ nằm rải rác hay gặp ở gan trái và thường nằm sâu trong nhu mô gan. - Đường mật giãn to có sỏi hoặc giun. - ô áp xe Chứa mủ loãng màu trắng hoặc màu vàng nhạt nặng mủ có nhiều vi khuẩn và chủ yếu là và paracoli có thể có cả trưng giun. III. Triệu chứng. 1. Lâm sàng. a. Cơ năng Đau cơn hạ sườn phải. Sốt cao 39 - 40 độ kèm theo rét run. Sốt giao động. Da niêm mạc vàng nước tiểu vàng. b. Thực thể Thường khó thăm khám vì HSF phản ứng Gan to thường là thùy trái mật độ chắc mặn nhẫn Dấu hiệu rung gan và Ludlow song ít hơn áp xe gan do a míp. 2. Cận lâm sàng. a. Xét nghiệm. BC tăng BC đa nhân trung tính tăng. Bilirubin máu tăng cao. Photphattaza kiềm tăng. Nước tiểu có sắc tố mật. b. X Quang. XQ không chẩn bị thấy bóng gan to. Chụp mật qua da có thấy hình ảnh ổ áp xe c. Siêu âm Thấy hình ảnh các ổ áp xe và sỏi. IV. Điều trị. Điều trị ngoại khoa là chủ .
