Biến chứng viêm xương chũm 1. Liệt mặt. Đặc điểm: Viêm tai, viêm tai xương chũm cấp và mãn tính đều có thể gây ra - liệt mặt thể ngoại biên. - Liệt vận động các cơ mặt thể hiện rất khác nhau. Ở thể nhẹ nhất, lúc biểu thị thái độ nét mặt mới thấy mặt mất cân xứng và khép mi không thật kín. Thể nặng: liệt hoàn toàn, mất các nếp nhăn trán, rãnh mũi má, nhân trung lệch, cười, khóc. mồm méo xệch về bên phía lành, mắt phía bên liệt nhắm không kín “con mắt dã tràng” (dấu hiệu Charles Bell). Điều trị:. | Biên chứng viêm xương chũm 1. Liệt mặt. Đặc điểm - Viêm tai viêm tai xương chũm cấp và mãn tính đều có thể gây ra liệt mặt thể ngoại biên. - Liệt vận động các cơ mặt thể hiện rất khác nhau. Ở thể nhẹ nhất lúc biểu thị thái độ nét mặt mới thấy mặt mất cân xứng và khép mi không thật kín. Thể nặng liệt hoàn toàn mất các nếp nhăn trán rãnh mũi má nhân trung lệch cười khóc. mồm méo xệch về bên phía lành mắt phía bên liệt nhắm không kín con mắt dã tràng dấu hiệu Charles Bell . Điều trị - Viêm tai giữa cấp tính trích rạch màng nhĩ. - Viêm tai xương chũm cấp và mạn tính mổ xương chũm. - Trong mọi trường hợp ghi và đánh giá mức độ liệt từ đầu theo dõi chuyển biến của mức độ liệt nếu không hoặc nặng thêm thì gửi đi khám chuyên khoa. 2. Áp xe ngoài màng cứng. Bệnh nhân bị viêm tai xương chũm nhức đầu kéo dài. Thường là phát hiện áp xe ngoài màng cứng trong khi phẫu thuật. Điều trị Mổ xương chũm tháo mủ ổ áp xe. 3. Áp xe đại não và tiểu não. Là biến chứng nguy hiểm tử vong còn cao xác định còn khó khăn vì triệu chứng thường không đầy đủ và nếu đầy đủ thì đã muộn. Tập chứng Bergmann gồm ba hội chứng sau đây - Hội chứng nhiễm khuẩn sốt bạch cầu tăng gày sút. - Hội chứng tăng áp lực nội sọ nhức đầu dữ dội hoặc âm ỉ dai dẳng. Tinh thần trì trệ lơ mơ nửa tỉnh nửa mê hoặc hôn mê. - Hội chứng tổn thương thần kinh khu trú. Ngoài ra còn có hội chứng màng não Cứng gáy Kernig nôn mửa. Chọc dò nước não tuỷ rất thận trọng áp lực tăng. Soi đáy mắt có thể thấy phù nề gai thị. Chóng mặt mạch chậm báo hiệu bệnh nặng . Áp xe đại não Triệu chứng thường ở bên đối diện biểu hiện thường là cơn động kinh Bravais Jackson bắt đầu co giật một bộ phận tiến tới co giật toàn thể liệt một chi. Liệt nửa người mất ngôn ngữ. Ảp xe tiểu não Triệu chứng thường ở cùng bên trương lực cơ giảm động tác thiếu chính xác rối tầm quá tầm mất liên động. Ngoài ra còn chóng mặt loạng choạng động mắt bệnh nhân gầy sút nhiều và nhanh nhức đầu thường vùng gáy. Chú ý Áp xe não nhiều khi không có mấy triệu chứng vì triệu chứng
