Xử trí chung cho bỏng ở trẻ em Tại nơi tai nạn: Làm lạnh vùng bỏng bằng nước lạnh vô trùng trong 1. vòng 20 -30 giây sẽ có tác dụng làm giảm đau, giảm chảy máu và có thể giảm độ sâu tổn thương do việc hạn chế tác dụng của nhiệt. Chúng tôi không khuyến cáo dùng đá lạnh vì có thể gây hạ thân nhiệt và tổn thương do đông cứng. trẻ nhỏ nên được phủ bằng một tấm vải sạch hoặc chăn ấm. Tại phòng cấp cứu/ đơn vị bỏng: nên theo hướng dẫn phân loại bỏng. | BỎNG TRẺ EM Kỳ 2 Xử trí chung cho bỏng ở trẻ em 1. Tại nơi tai nạn Làm lạnh vùng bỏng bằng nước lạnh vô trùng trong vòng 20 -30 giây sẽ có tác dụng làm giảm đau giảm chảy máu và có thể giảm độ sâu tổn thương do việc hạn chế tác dụng của nhiệt. Chúng tôi không khuyến cáo dùng đá lạnh vì có thể gây hạ thân nhiệt và tổn thương do đông cứng. trẻ nhỏ nên được phủ bằng một tấm vải sạch hoặc chăn ấm. 2. Tại phòng cấp cứu đơn vị bỏng nên theo hướng dẫn phân loại bỏng của Hội bỏng hoa kỳ đối với bỏng mức độ nặng Bỏng trung bì 10 diện tích cơ thể Bỏng vùng mặt bàn tay bàn chân sinh dục tầng sinh môn hoặc khớp lớn Bỏng sâu toàn bộ lớp da ở bất kỳ tuổi nào Bỏng do điện bao gôm cat tia lửa điện Bỏng hóa chất Bỏng hô hấp Bỏng ở bệnh nhân có các bệnh mạn tính từ trước có thể gây khó khăn cho điều trị biến chứng hoặc tử vong Bệnh nhân bỏng có các chấn thương kết hợp mà trong đó bỏng là nguy cơ lớn nhất Bỏng ở bệnh nhân đòi hỏi phải có các tư vấn mang tính chất xã hội tâm lý hoặc phải phục hồi chức năng lâu. Tái đánh giá diện bỏng vị trí độ sâu và các dấu hiệu sinh tồn là vô cùng quan trọng Bỏng độ I nên được rửa lại bằng các dung dịch vô trùng hoặc nước muối sinh lý băng lại và điều trị ngoại trú tái khám sau 2- 3 ngày. Bỏng độ II cần rửa lại bằng dung dịch vô trùng hoặc nước muối sinh lý có thể loại bỏ các tổ chức chết các vòm phỏng ở mu bàn tay gan bàn tay lòng bàn chân cần được giữ nguyên vẹn. Bệnh nhân bỏng trên 10 diện tích cơ thể nên đưa vào điều trị tại đơn vị điều trị bỏng. Vết bỏng hở nên được băng và che phủ bằng da lợn sau đó băng các lớp gạc phía ngoài. vết thương nên được kiểm tra sau mỗi 2 ngày nếu da lợn bám chắc vào nền vết bỏng thì để nguyên nếu không dính thì nên cho giảm đau trước khi thay băng sau đó nhẹ nhàng rửa sạch trong bồn tắm dùng thuốc tại chỗ silver sulfate gạc băng vật lý trị liệu chủ động và thụ động nên bắt đầu sớm. Bỏng vùng sinh dục cần được rửa sạch bằng gạc cotton sau đó băng lại bằng gạc mỏng. Bỏng độ III và IV cần phải nhập viện. Chăm sóc vết
