Đặc điểm: gãy đầu dưới xương quay pháI trên khớp quay -tụ cốt,với di lệch điễn hình: - Đọan ngoại vi di lệch ra sau,ra ngoài và lên trên. - Còn gọi là gãy Pouteau-Colles( Pouteau là người đầu tiên mô tả,Colles là người trình bày về kỷ thuật tổn thương giảI phẫu và pp điều trị loại gãy nay). - Hay gặp người già( do thưa xương),có thể gặp người lớn,TE thường bong sụn tiếp hợp. nhân-cơ chế: tiếp: Trước kia gặp khi quay Maniven ôtô,Maniven bật trở lại đánh mạnh vầ đầu dưới xương quay và làm. | Gãy Pouteau-Colles I. Đặc điểm gãy đầu dưới xương quay phái trên khớp quay -tụ cốt với di lệch điễn hình - Đọan ngoại vi di lệch ra sau ra ngoài và lên trên. - Còn gọi là gãy Pouteau-Colles Pouteau là người đầu tiên mô tả Colles là người trình bày về kỷ thuật tổn thương giải phẫu và pp điều trị loại gãy nay . - Hay gặp người già do thưa xương có thể gặp người lớn TE thường bong sụn tiếp hợp. II. Nguyên nhân-cơ chế 1. Trực tiếp Trước kia gặp khi quay Maniven ôtô Maniven bật trở lại đánh mạnh vầ đầu dưới xương quay và làm gãy xương. 2. Gián tiếp Ngã chôngs tay trong tư thế bàn tay duỗi hết mức đầu dưới xương quay bị ép giữa mắt đất và sức nặng thân người . Là nguyên nhan thường gặp. phẫu bệnh trí gãy - Đường gãy bao giờ cũng ở trên khớp giữa chỗ nối than xương với khớp. - Khoảng 4cm trên mỏm trâm quay và khoảng 2 5cm trên khớp quay -tụ cốt. Hiện nay người ta mô tả 2 loại gãy Gãy cao hay gặp Đường gãy ở khoảng 2 5cm trên khớp quay - tụ cốt. Gãy thấp ít gặp Đường gãy ở khoảng 1cmm trên khớp quay - tụ cốt. 2. Đường gãy Ngang có hình răng cưa hoặc chéo vát. 3. Di lệch Các trường hợp gãy oàn toàn bao giờ cúng có di lệch rất điễn hình. Đoạn ngoại vi di lệch theo 3 hướng Ra sau đoạn ngoại vi di lệch ra sau thường làm cho đường gãy há phía trước trừ gãy cắm gắn . Ra ngoài do đầu dười xương quay được cố định bỡi dây chằng tam giác và dây chằng quay và trụ-tụ đó khi đoạn ngoại vi gãy kéo mạnh ra ngoài thường làm toác khớp quay-trụ dưới và có thể kết hopo với tổn thương dây chằng tam giác hoặc gãy Mỏm trâm trụ. Lên trên đoạn ngoại vi lên trên do di lệch Cheng làm ch Mỏm trâm quay cao lên so Mỏm trâm trụ. đoán 1. LS - Sưng nề biến dạng ùng cỗ tay. - Nhìn phí mặt Bnà tay vẹo ra ngoài trục cẳng tay không qua ngón giữa mà qua ngón IV-V Bờ ngoáI cẳng tay-Bnà tay tạo nên Hình Lưỡi Lê. - Nhìn nghiêng Bàn tay lệch ra sau đầu ngoại vi gồ ra sau tạo nên hình Lưng dĩa ở trên khớp cổ tay. - Điễm đau chói tại ỗ gay. - Đầu gãy nhô ra dưới da. - Mỏm Trâm Quay
