Nhóm bệnh cản trở tuần hoàn Nhóm này gồm các bệnh : · Hẹp lỗ van động mạch chủ đơn thuàn Hẹp động mạch chủ (hẹp lỗ van hoặc hẹp dưới van) · · Hẹp eo động mạch chủ. Rối loạn sinh lý bệnh của nhóm này là cơ tim phía trên chỗ hẹp phải làm việc nhiều sẽ giãn dần và dẫn đến suy tim. Chẩn đoán xác định dựa vào siêu âm doppler hoặc thông tim, cho biết chênh lệch áp lực phía tim và phía dưới chỗ hẹp; chụp buồng tim bơm thuốc cản quang. Điều trị ngoại khoa là làm rộng chỗ. | IA J 11 r 1 A. 1 Ä Điều trị ngoại khoa các bệnh tim Kỳ 5 Nhóm bệnh cản trở tuần hoàn Nhóm này gồm các bệnh Hẹp lỗ van động mạch chủ đơn thuàn Hẹp động mạch chủ hẹp lỗ van hoặc hẹp dưới van Hẹp eo động mạch chủ. Rối loạn sinh lý bệnh của nhóm này là cơ tim phía trên chỗ hẹp phải làm việc nhiều sẽ giãn dần và dẫn đến suy tim. Chẩn đoán xác định dựa vào siêu âm doppler hoặc thông tim cho biết chênh lệch áp lực phía tim và phía dưới chỗ hẹp chụp buồng tim bơm thuốc cản quang. Điều trị ngoại khoa là làm rộng chỗ bị hẹp. Hiện nay do bệnh được chẩn đoán rất sớm ở giai đoạn sơ sinh và nhũ nhi nên một số tác giả dùng kỹ thuật thông tim để nong rộng những chổ bị hẹp bằng cách bơm áp lực vào bóngở đầu ống thông áp lực từ 7-8 atm trong30 giây đã mang lại nhiều kết quả khả quan bước đầu. Bất thương giải phẫu của lỗ động mạch vành Bất thương giải phẫu của động mạch vành hiếm gặp chiếm khoảng o 23 các bệnh tim bẩm sinh. Thương tổn thường gặp là lỗ động mạch vành phải sinh từ thân động mạch phổi. Như vậy động mạch vàng bên phải giãn to và cấp máu sang cho động mạch vành trái qua các vòng nối. Lâm sàng thường gặp là những biểu hiện nhồi máu cơ tim ở trẻ nhỏ hoặc chết đột tử trẻ lớn. Chẩn đoán xác định dựa vào chụp động mạch vành cản quang. Điều trị ngoại khoa ghép lại động mạch chủ dưới tuần hoàn ngoài cơ thể Các bệnh tim bẩm sinh có tím Bệnh tim bẩm sinh có tím là những bệnh tim có sự pha trộn máu mất bão hoà ôxy máu đen của buồng tim phải qua các lỗ thông sang buồng tim trái .Thương tổn giải phẫu của nhóm bệnh này rất phức tạp .Bệnh dung nạp kém và bệnh nhân thường chết sớm trong lứa tuổi nhỏ nếu như không được điều trị. Bệnh tim bẩm sinh có tím được chia làm 2 nhóm chính nhóm bệnh tim bẩm sinh có tím ít máu lên phổi do bị cản trở về giải phẫu của động mạchphổi và bệnh tim bẩm sinh có tím qúa nhiều máu lên phổi. Sự khác nhau giữa 2 nhóm này có thể phân biệt trên phim chụp ngực không chuẩn bị cho nên còn gọi là nhóm bệnh tim bẩm sinh có tím phổi sáng ít máu lên .
